职场范文网>职场实用文>工作计划>肺结核工作计划

肺结核工作计划

时间：2023-02-07 18:29:09 工作计划我要投稿

相关推荐

肺结核工作计划

　　时光飞逝，时间在慢慢推演，我们的工作同时也在不断更新迭代中，是时候认真思考计划该如何写了。什么样的计划才是好的计划呢？下面是小编为大家整理的肺结核工作计划，欢迎阅读与收藏。

肺结核工作计划

肺结核工作计划1

　　为了更好的执行国家和省市结核病防治项目有关文件精神要求，结合我县实际工作情况，现特制定20xx年结核病防治工作

　　一、年度目标

　　1．制定实施结核病防治十三五规划（20xx-20xx年）；

　　2．涂阳患者占登记病人总数≥25%，肺结核病人痰培养率≥95%；

　　3．疑似肺结核病人报告率100%，转诊率100%，总体到位率90%，病人家属筛查率100％，病人系统管理率≥95％；

　　4．肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时率、完整率、病案和网络符合率均达100%；

　　5．抗结核固定剂量复合剂（fdc）推广使用率达到100%；

　　6．疑似耐多药肺结核病人筛查率100%，治管肺结核病人痰培率≥95％，规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

　　7．加强学校hiv/tb双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

　　8．完成宿迁市卫计委下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全市有较好的排名。

　　二、工作安排

　　（一）防治规划的制定与实施

　　1.根据上级有关文件要求，结合我县结核病防治工作的实际情况，制定出我县结核病防治五年规划并由政府签发。

　　2．认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金以及基本公共卫生经费使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。

　　3．结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查等）。

　　（二）“三位一体”体系正常运转

　　1．继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。

　　2．加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫计中心、医院、村卫生室病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药、复查，提高病人的'依从性和系统管理率。

　　（三）肺结核患者发现和治疗工作

　　1.完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全县发现并规范治疗活动性肺结核病人580例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%。

　　2．做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室向乡镇医院推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。

　　3．结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检和结核菌培养。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年6次接受省、市检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。

　　4．全面推广医生和家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

　　5．全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（fdc），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

　　6．及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%。治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。县疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。

　　7．免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。

　　（四）耐多药结核病防控

　　1．继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%，培养污染率＜5%、涂阳培阴率＜10%。

　　2．根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。

　　3．制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。

　　4．按要求及时上报耐多药月报表和年报表。

　　（五）特殊人群结核病防控

　　1．将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。

　　2．继续协助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的结核病检查工作。

　　3．继续做好羁押人员结核病防治工作。

　　（六）健康促进和业务培训

　　1．以“3.24世界防治结核病日”为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。县疾控中心要联合县人民医院、沭城卫计中心开展好此次宣传活动，计划每季度宣传一次结核病知识。年内至少进行1次电视宣传，或向全国、省、市有关信息简报投稿。

　　2．在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。

　　3．县疾控中心每季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。

　　三、督导工作和年度考评

　　1．每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对县直属医疗机构、乡镇卫计中心、医院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导县直属医疗机构和乡镇卫计中心、医院覆盖面达100％，每次督导应有督导报告或记录，每季度按“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”进行考评排名，成绩纳入年终考核统计，对问题严重单位卫生监督所要进行处罚并通报结果。督导不再另发通知，具体时间电话通知。

　　2．县疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。

　　3．依据“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”和“省卫计委结核病防治工作质量考评指标”，结合全年工作开展和季度督导情况，县卫计委对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。

肺结核工作计划2

　　为进一步加强我乡结核病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康。根据我乡2013年结核病控制项目要求及实际情况，特制定本工作计划如下：

　　一．总体目标：

　　1.继续加强项目工作的规范管理，

　　2、做好疑似结核病及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

　　3、加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防涝意识，

　　4、进一步加强网络追踪、结核病项目管理及督导。

　　二、业务措施

　　1.疑似结核病人的转诊及发现

　　2.发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的最重要的措施。抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊，对病人开展追踪工作，督导病人就诊，提高病人发现率。

　　结核病人的管理

　　（1）加强结核病项目督导工作，对涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的`短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况，督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督促病人按时复查，了解病人服药情况，有无药副反应，如有副反应要及时处理并上报，向病人及家属宣传结核病结合相关知识。

　　（2）加强对肺结核病人访视，全疗程至少进行4次家访，一次电话随访，访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。

　　（3）开展培训，提高专业技术人员能力水平，结合结核病防控工作需要，针对技术薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。

　　3.资料管理及信息工作

　　加强对肺结核病人资料收集。登记、管理工作，做好登记本。按时统计和上报公共卫生肺结核病项目报表，做到数据准确，不迟报不漏报，加强肺结核病信息交流。

　　4．结核病知识培训

　　加强对乡辖区结防人员的知识培训，提高业务素质。2013年3月、4月份对全院医护人员及全体村医进行业务培训1次。培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村医生在项目工作中的职责及项目工作各级管理的具体要求，结核病药福反应的视察及相应处理，病人服药卡的填写等。

　　5.结核病的宣传知识

　　加强宣传，增强全民防涝意识。围绕“3.24”世界结核病宣传日，采取专栏、黑板报、宣传单及影音资料等方式对结核病防治知识的宣传，加强流动人口肺结核病防治知识的宣传。广泛深入的宣传国家实行对传染性及重症涂阳结核病免费治疗，对其他结核病人实行优惠治疗及办理结核病农合慢性病报销的政策。提高全民对防治结核病的知晓率，动员各阶层理解支持结核病防治工作，使我乡结核病人及疑似结核病病人自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。

肺结核工作计划3

　　根据xx市卫生局关于印发《xx市20xx年结核病防治工作计划》的通知文件精神，结合我县实际情况，特制定我县20xx年结核病防治工作计划如下：

　　一、年度工作目标

　　巩固现代结核病控制策略（dtos）实施质量，提高传染性肺结核病人的发现率和治愈率。

　　（一）涂阳病人发现率：全县20xx年底新登记涂阳肺结核病人发现率不低于70%。

　　（二）涂阳病人治愈率：全县肺结核涂阳病人治愈率达85%以上。

　　二、工作内容

　　（一）项目管理

　　1、20xx年5月召开全县结核病控制管理工作会，总结20xx年结核病防治工作，安排部署下一阶段工作。

　　2、县结核病防治工作领导小组加强结核病控制工作的领导，年内至少召开1—2次会议，审议结核病控制计划与实施情况，解决结防工作中存在的问题。

　　3、5月底前完成20xx—20xx年结核病防治实施计划的制定，并上报市卫生局。

　　4、结合本地实际，在下半年制定出各级结核病防治人力资源发展计划，提出具体的目标和要求，按照人力资源发展计划逐步配齐人员，提高人员专业素质。各医疗卫生单位要积极派员参加县级及以上结防部门的培训班。

　　5、5—9月，按照省、市卫生行政部门的统一部署，组织开展我县结核病防治规划中期评估工作，了解规划的实施情况及中期目标的达标情况，为完善20xx—20xx年结核病防治规划的实施计划提供依据。

　　（二）资金管理

　　县疾控中心要制定20xx年结核病防治经费预算的工作计划并上报县卫生局，对该工作计划进行审核和确认。县卫生局、县疾控中心要加强对中央补助结核病控制项目、全球基金和市级财政支持项目资金的`管理，积极争取县级配套结核病控制经费的落实。

　　（三）宣传培训

　　1、利用结核病防治健康教育材料资源库，有针对性、有计划地开展宣传活动。

　　2、县疾控中心和各镇卫生院密切配合，利用“逢场天”在各镇巡回开展现场义诊咨询宣传工作。

　　3、按市上的统一安排，做好“3．24”世界防治结核病日及日常宣传活动工作。

　　4、县疾控中心及医疗机构要积极派员参加市级举办的专业人员培训班，并按市级的要求做好二级培训工作。

　　（四）病人发现措施

　　1、县卫生局每季度组织召开一次例会，研究结核病人的报告、转诊及追踪工作存在的问题，提出解决问题的办法。

　　2、全县各级医疗机构要按照卫生部的要求，做好肺结核病的疫情报告、网络直报和转诊工作，县卫生局将不定期对此项工作进行监督检查。

　　3、综合性医疗机构与县疾控中心要加强合作，确保在综合医院就诊的结核病人和可疑结核病人报告并转诊到县疾控中心接受治疗和管理，以提高病人的转诊率和转诊到位率。

　　4、县疾控中心要及时将未到疾控中心结防门诊就诊的网络直报病人信息反馈到各镇卫生院，由各镇卫生院及时核实、追踪病人，以提高追踪率和追踪到位率。

　　5、红光、安德镇卫生院设立的结核病痰检点，要全面开展痰检工作，并确保痰检质量，提高病人发现率。

　　（五）病人治疗与管理、实验室质量控制

　　1、县、镇、村结防人员要严格按照《规划指南》的要求，开展对结核病人治疗管理督导与访视，切实落实全程督导化疗的措施，确保病人做到全程规律服药，及时了解病人痰菌变化情况。

　　2、县卫生局在今年上半年成立县级涂阴病人诊断小组，以提高对涂阴病人治疗管理的质量。

　　3、按照国家制定的涂阴病人诊断规范，对涂阴病人实行强化期督导治疗。

　　4、按市上的要求做好实验室建设与质量控制。

　　（六）药品管理

　　1、县疾控中心要做好xx年度药品计划的测算工作，8月份及时将计划上报市项目办。

　　2、县疾控中心定期到市项目办采购项目药品，保证全县项目药品的持续供应，并做好项目药品的发放工作。随时掌握药品库存情况，避免药品过期、失效等情况发生。

　　（七）流动人口的结核病防治工作

　　将流动人口纳入我县结核病防治规划，使流动人口与当地人群一样，享受国家的免费政策。

　　（八）工作督导

　　每1—2月对各镇卫生院、村卫生室、病人督导1次；各镇及其所在村卫生室对每例涂阳肺结核病人在治疗全程中随访四次。

　　（九）信息报送

　　县疾控中心要及时收集、上报结核病控制工作信息，每季度要印发一期《结核病控制工作简报》，发送至市、县相关部门及各医疗机构。

肺结核工作计划4

　　根据20xx年xx市结核病防治工作要点和结核病防治工作会议精神，结合我市实际工作情况、目标任务，制定20xx年结核病防治工作计划。

　　一、年度目标

　　1、制定实施结核病防治规划（20xx-20xx年）；

　　2、发现和治疗活动性肺结核患者234例，其中涂阳患者占登记病人总数≥25%;

　　3、疑似肺结核病人报告率、转诊率、总体到位率100%,病人家属筛查率100%,抽查病人系统管理率≥95%;

　　4、肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时、完整、符合率100%;

　　5、以镇为单位抗结核固定剂量复合剂（fdc）推广使用率达到100%;

　　6、疑似耐多药肺结核病人筛查率100%,涂阳培阳率≥90%,规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

　　7、加强学校、hiv/tb双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

　　8、完成xx市卫生局下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全xx市有较好的排名。

　　二、工作安排

　　（一）防治规划的制定与实施

　　1、根据xx市政府印发的《xx市结核病防治规划（20xx-20xx年）》（常政办发167号），结合我市结核病防治工作的实际情况，制定出我市结核病防治五年规划并由政府签发。

　　2、认真做好年度工作计划和中央、省结核病防治专项资金使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。

　　3、结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查）。

　　（二）"三位一体"体系正常运转

　　1、继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。

　　2、加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药，复查，提高病人的依从性，提高系统管理率。

　　（三）肺结核患者发现和治疗工作

　　1、完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全市发现并规范治疗活动性肺结核病人234例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%、各单位的发现、转诊任务见附件1、

　　2、做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室、社区卫生服务站向乡镇卫生院、社区卫生服务中心推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。

　　3、结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检、结核菌培养和药物敏感试验质量保证手册。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年2次接受省级检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。

　　4、全市全面推广医生+家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的.依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

　　5、全市全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（fdc），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

　　6、及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%、治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。市疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。

　　7、免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。

　　（四）耐多药结核病防控

　　1、继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%,培养污染率t;5%、涂阳培阴率t;10%

　　2、根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。

　　3、制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。

　　4、按要求及时上报耐多药月报表和年报表。

　　（五）特殊人群结核病防控

　　1、将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。

　　2、继续协助艾滋病防制部门做好艾滋病感染者的结核病检查工作。

　　3、继续做好羁押人员结核病防治工作。

　　（六）健康促进和业务培训

　　1、以"3.24世界防治结核病日"为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是"你我共同参与，消除结核危害"、市疾控中心要联合人民医院、中医医院、市二院、金城镇卫生院、城东卫生院在我市金沙广场开展好此次宣传活动。年内至少进行1次电视或报纸宣传，或向全国、省、市有关信息简报刊稿1篇。

　　2、在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。

　　3、市疾控中心全年各举办1次以上市级继教项目结核病防治技术培训班。一季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。

　　（七）圆满完成结核病防治工作绩效考核6项指标数据填报和资料整理工作，全部通过考核验收。

　　三、督导工作和年度考评

　　1、每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对市属医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导市属医疗机构和乡镇卫生院、村卫生室覆盖面达100%,每次督导应有督导报告或记录，每季度按xx市质控指标评分方法对各医疗单位进行考评排名，通报结果。

　　2、市疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。

　　3、依据"20xx年结核病防治工作要点及考评标准"和"省卫生厅结核病防治工作质量考评指标",结合全年工作开展和季度督导情况，市卫生局对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。

肺结核工作计划5

　　为贯彻落实《xx市结核病防治规划（xx-xx年）》，扎实推进各项工作，加强质量控制，健全实验室建设，规范耐多药防治，逐步推行定点医院防治工作模式等，如期完成各项工作任务。经局领导研究决定，制定本计划：

　　一、工作目标

　　1、现代结核病控制策略(dots)覆盖率维持在100%。

　　2、全县xx肺结核患者发现率达到70%及以上。

　　3、xx肺结核病人治愈率达85%及以上。

　　4、报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率≥90%。

　　5、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率≥95%。

　　6、全县艾滋病病毒感染者结核病的筛查率≥90%。

　　7、跨区域流动的肺结核患者信息反馈率≥90%。

　　8、结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率100%。

　　9、xx年全县计划发现、治疗管理活动性肺结核病人235例，其中xx110例，其他活动性肺结核125例。

　　二、主要工作计划

　　1、确保全年各项工作的任务指标按时完成。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要根据任务指标，积极开展各项工作，按时完成工作任务。特别是病人的发现与管理工作，各乡镇卫生院、社区卫生服务中心应及时把任务落实完成，以达到时间与任务完成同步。

　　2、加强规划实施和防治质量监管。按《指南》要求县疾控中心每月对乡镇督导1次。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程阶段总结和评选工作，宣传优秀志愿者的爱心和行动，激励更多的志愿者投入到结核病防治的队伍中来，我县至少要保持5-10名的志愿者参与结核病防治的宣传工作。

　　3、加强药品及其它物资管理。县疾控中心要根据药品及其它物资的.需求，结合库存情况做好预算，及时向市疾控中心申请药品与其他物资，并及时到供给药房，保证药品持续不间断供应；做好有关设备、账目的管理，每半年盘点1次。全县继续使用固定复合制剂，并做好不良反应的监测评价，确保用药安全。

肺结核工作计划6

　　为进一步加强我乡肺结核病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康，根据20xx年国家基本公共卫生服务关于结核病控制项目的工作要求，特制定计划如下：

　　一、总体目标：

　　1、继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%，

　　2、做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；力争完成县疾控中心交给我乡的转诊任务。

　　3、全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人20例；

　　4、涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达90%以上；

　　5、加强结核病防治知识宣传工作，在3月24日搞一次大的结核病防治宣传，提高全民防痨意识；

　　6、进一步加强追踪、结核项目管理及督导。

　　二、业务措施

　　1、疑似结核病人的转诊及病人发现

　　发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和湖南省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；

　　认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；

　　卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和合作医疗关于肺结核病治疗的项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；

　　卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc结防科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。

　　2、对村医生结核病的督导管理

　　（1）加强结核病控制项目督导工作，卫生院对各村卫生室定期进行督导，每月督导1次，每个村每年不少于12次，卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求督导病人每月1次以上，督导内容包括：督促病人服药，做到看服到口，服下再走，督促病人按时复查，了解病人报药情况，有无药副反应，如有副反应要及时处理并上报，向病人及家属宣传结核相关知识。

　　（2）乡结核病防治督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。

　　3加强对结核病人访视管理：

　　（1）、搞好辖区内确诊的肺结核患者的登记。

　　（2）、筛查及推介转诊：对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。

　　（3）、72小时内第一次入户随访

　　（4）、督导服药和随访管理于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期或非注射期内每1个月随访1次。

　　（3）乡结核病防治督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的.具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。

　　4、资料管理及信息工作

　　加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好四个登记本的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目规定的内容，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡互相通报情况。

　　4、结核知识培训

　　加强对全乡结防人员的知识培训，提高其业务素质，20xx年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人督导卡的填写等。

　　5、结核病知识宣传

　　加强结核病知识宣传，增强全防痨意识，卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗，对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我乡结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。

　　三、工作考核

　　卫生院全年对村级开展4次结核病防治工作检查，每季度一次，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比及公共卫生服务的考核。