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护理季度工作计划

时间：2023-04-06 14:24:33 工作计划我要投稿

三季度护理工作计划推荐度：
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护理季度工作计划

　　时光飞逝，时间在慢慢推演，又将迎来新的工作，新的挑战，现在的你想必不是在做计划，就是在准备做计划吧。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是小编为大家整理的护理季度工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

护理季度工作计划

护理季度工作计划1

　　一、严格护理质量质控，确保护理安全

　　1．参照“二甲医院评审标准”及“优质护理服务标准”，结合我院实际情况，继续修订、完善相关制度及质量标准、工作流程等，使得护理工作持续改进。

　　2．加强重点部门、病人重要环节的管理，完善护理流程及管理评价程序，加强护理安全监管，每月对各科护理质量进行不定期抽查，每月在护士长例会上进行总结、分析，提出整改意见，确保护理工作的安全。

　　3．按照“优质护理工程”评价标准，做好优质护理服务工作，保障病人安全。

　　4．继续做好护理文书、输血安全记录等专项质量控制。

　　二、加强护士在职教育，提高护士综合素质

　　1。按照分层次培训计划，继续坚持每月二次的业务学习、每月一次的护理查房，鼓励护士利用各种机会外出学习，积极完成继续教育学分。

　　2。按照考核计划，完成一次护士分层理论、操作考核，促进护士学习积极性，提高业务知识和技能水平。

　　三、完善教学管理工作，提高教学质量

　　按照医院教学计划做好院、科两级的实习生的教学工作，落实师生双评，召开教学质量评议会，发现教学中的.不足，及时进行整改，

　　使教学工作持续改进。

　　四、完成20xx年护理工作总结，制定20xx年护理工作计划。在年终逐步完成护理各项工作统计、分析、总结，按照统计结果及相关制度、评价标准，结合20xx年存在的不足之处，制定出20xx年护理工作计划。

护理季度工作计划2

　　第三季度即将到来，现对第三季度工作计划如下。

　　一、完善修订各项规章制

　　继续完善订我科各项规章制度、作职责、工作流、疾病护理规、临床护理服务规范及准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理良件上报与督查制度，加

　　二、全面提升护理人员能力

　　(1)加强基础理知识的培训，使护理能力到提高。积极参加护理组织的各项业培训，同时科室每月至少组织x次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务识，强化基础护理及分级。

　　(2)提高临床护的实际工作能力。

　　(3)加护理技术作培训。牢固掌握护理本技能，夯基本功底，积极组织科室士参加全院的护士技能作，进一步强化训练，升床护理技能作水平。

　　(4)加强护士礼仪规。

　　(5)取各种形式的学习培训，提高院护理人员的业素质，提高护士观察病情。

　　三、确保护理安全

　　(1)加病人重点环节的管理，如病人转运、接、圧疮等，建立并完善护理流程及理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护查等关键环节，加强护理。

　　(2)加强护理安全管理，每月组织科进行护理安隐患排查及护理差错、护理投数的`原因分析讨论，分析发生的原因，应取的教训，提出防范。

　　(3)加科室管理。每周对科室在病房理、基础护理、理安全、病历文书写、护士仪表、消毒隔离等行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每的护工作例会上进行结。

　　四、夯实基础护理

　　切实做好础护理，使护理工作更加规范化。持病床整洁、无异味、无污迹，物品设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视液人，善于观察病人，

　　五、严格落实责任制

　　(1)优质护理病区实性排。

　　(2)优护理服务病区设立责任组长x、责任护士x名，每名责任护士理x名病人。责任护士从入到出院的各种治疗给、病情观察、基础护理以及健康教育为者提供连续、全程工作。

　　(3)全履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指等，为患者提供全面、全程、续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患沟，对患者开展健康育。

　　(4)床护理服务充分体现专科，依科室特点丰富服内涵，为病人提供人性化护理服务。

　　六、定期开展会议

　　(1)每月组织召开工休座会，定期取患者对优质护理。

　　(2)每度进行患者满意度调查从护士的技术、仪容表、健康宣教、制定整措施，及时反馈。让患者从心里满意，要每护士树立良好的服务。

　　七、强化绩效考核

　　优质护理服效考核措施，坚持客观、公平、公原则，分配一线护士斜，调动护士积极。建立护理人员的绩效核登记，依据护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室选，进行奖励补偿。

护理季度工作计划3

　　首先，在5，6，7月份，体检科共接待体检对象3万余人次。创收完成全年限额的94%，仅7月份就完胜单月限额的300%。本着为体检对象提供优质、热忱的体检服务的态度，“以病人为核心，以质量为中心”的工作理念，在医院各领导带领下，各科室紧密配合，顺利迎接了体检高峰期，并圆满的结束了各级领导的视察及体检工作。尤其7月份，海城市委组织部各领导以及千山风景区管委会到我院体检，为迎接此次体检工作，院内领导、各科室召开数次会议，全力备战，以迎接此次考验。炎炎夏日，各相关科室不论长幼，全员戒备。坚持每日6点提前到岗，有些路途偏远的同志甚至早饭都来不及吃，但却没有听到一声抱怨。最终，在各领导带领下，在大家的辛勤工作下，我院打赢了此次硬战。并得到社会各界多方好评。

　　其次，在体检工作中，为适应不同人群，不同工作性质、不同年龄的体检者要求，科学地拟定了各种类型的体检套餐项目，同时又可以随体检者的要求增减体检项目，直到体检者满意为止。在费用问题上，所检项目严格按省物价局颁发的收费标准在执行，做到收费项目，收费标准公开、透明，这样有利于体检者的选择和对医务人员工作的信任，建立良好的医患关系。也深得各界体检患者的认可。

　　体检流程及安排大致如下：

　　所有检查者在开始进行体检前，首先领到一份体检导检单。导检单上印有姓名，单位，联系方式，体检项目流程以及体检前、后注意事项和咨询电话。体检结束后打印体检报告详单，各检查项目结果以及最终诊断和医师健康处方，装订成册。体检者可根据自己的检查情况，对不清楚、困惑的地方与主检专家进行沟通。需去专科进行系统治疗的体检者，医务人员会在第一时间根据病情通知体检本人或家属，体检单位。

　　医院为了更好地为体检人员服务特设独立的'体检中心（二楼），分别设有：内、外、妇、五官科诊室、心电室、B超室、采血室、休息室、餐厅、走廊也设有长椅。所有的检查及抽血都在体检中心内完成。具体流程为首先检查需空腹进行的项目。如：抽血、B超、胃、肠镜等检查，然后体检者进餐，再进行心电、内、外、妇、五官科等检查。并全程配有导诊护士进行导诊服务，由于医院更具人性化管理，使体检者感受到受尊重、爱护，感受到医院的温暖，避免了体检者到处奔波忙碌，与患者交叉检查的烦恼，大大缩短了体检的时间，加深体检个人和单位对医院的了解和信任，以利于今后赢得更多的群众和单位来医院体检，达到双赢的效果，使得体检工作朝着健康良性的方向发展。

　　最后，通过全体工作人员的不懈努力，近年体检工作取得了较好成绩，以保证质量为前提，以热情、周到、细致的服务得人心，使到本院来体检的人次逐步增加，收到了广泛的社会效益和经济效益。但是，为了使健康保健和防并治病的知识广泛深入人心，使人民在日益增长的生活水平和日常工作的快节奏中，保持健康的体魄，生活出高质量来，为社会、为人民做出更大，更多的贡献，我们今后还必须加大健康教育的宣传力度，加强体检工作的规范管理，把以人为本，热情服务这一宗旨贯穿于体检工作的始终，为建立社会贡献力量。

护理季度工作计划4

　　1、根据医院的总体部署继续推进“二甲”工作的各项进程。

　　2、护理安全：

　　1）督促抓好长假期间的护理安全工作，包括物品准备、护理人员的安排以及值班期间必须做到床头交接病人，从各种环节保证患者的安全。

　　2）抓好危重病人、围手术期患者、婴幼儿以及年老体弱等重点病人的管理。严格执行双身份识别制度，对可能出现的.压疮、跌倒、烫伤、坠床等高危患者要提前做好相关的防范措施；严格执行护士给药和用药观察制度以及与用药密切相关的执行医嘱制度，保证患者的用药安全；妇产科应加强安全管理并对患者或家属尽到告知义务，防止盗婴事件的发生;手术室护士要做好手术病人和术式的查对工作，确保病人的手术安全。

　　3）严格执行消毒隔离制度，做好过节期间门诊导诊工作和发热门诊的人员安排，提前做好“甲流”的第二次高峰来时的应急预案并预防院内其他感染事件的发生。

　　3、护理质量：

　　1）继续深入推进护理会诊、护理病历讨论、压疮病人预报登记制度的执行力度，从不同层面提高护理质量并从以上环节保障患者的护理安全。

　　2）继续按照PIO护理记录模式提升护理病历的书写质量，加大对入院护理综合措施的书写，及时评价效果工作的检查力度。

　　4、抓好各级护理人员的培训与考核工作，不断提升业务素质。

　　1）继续从不同角度加大对护理人员的考核力度，内容涉及三基理论、核心制度、护理常规、院感、法律等多种知识。

　　2）坚持业务学习和护理查房，各完成三次；三月份完成“无菌技术”操作考核一次。

　　3）适当的时候开始外送护理人员外出参加培训，提高专业水平。

　　5、护理教学：三月份完成护理评教评学一次

护理季度工作计划5

　　一、更新管理理念，提高护理质量

　　1.护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。以“等级医院评价标准”为准绳，结合医院实际情况，修改和完善护理质量监控方法，重视环节质量，将质控贯穿于护理工作始终。护理部继续将对照各项质量考核标准认真进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价、体现持续改进，实行目标管理。

　　2.结合医院实际情况，参照“二甲”新标准，继续修订和完善各工作流程及相关制度并落实，使护理工作更好的进行。

　　二、加强重点环节，重点人群，重点部门的护理质量管理，护理部将不定期进行监管，确保护理安全

　　三、加强护理人员的培训、考核。本季度分层对各级护士进行学习、陪训、考核，改变以往全院护士一起培训、考核的模式，重点加强低年资护士的.理论和操作培训、考核，从而提高护理人员的素质。

　　四、继续做好优质护理服务的相关工作

护理季度工作计划6

　　一、在5.12护士节来临之际，组织相关活动，对护理人员进行

　　评先选优，积极组织我院护士沭阳县卫生局因庆祝护士节所组织的'一系列活动。

　　二、积极配合院办迎接二级医院评审，完善相关工作，继续加

　　强对护理人员的考核力度，主要以三基应知应会及临床实践书为主要考核内容对全院护士进行考试；操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。

　　三、抓好护理安全与护理质量控制，加强护理文书书写、危重病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理，不断提高护理质量，确保护理安全。

　　四、坚持业务学习及护理查房，业务学习按计划进行，组织应急预案演练，护理查房以各科室危重患者为主。

　　五、维持日常护理工作，督促各质控组及专科小组开展质量控制活动，继续做好优质护理服务的相关工作。

　　六、根据医院总体部署进行相关工作。

护理季度工作计划7

　　20xx年继续以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下:

　　一、加强科学管理，提高护理质量

　　护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。

　　1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。

　　2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。

　　3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。

　　4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

　　5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

　　6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。

　　7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。

　　二、优化服务流程，改善服务态度

　　1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。

　　2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。

　　3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。

　　4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。

　　5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。

　　6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。

　　三、防范护理风险，保障护理安全

　　1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

　　2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。

　　3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。

　　4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。

　　5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。

　　6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的.慎独精神。

　　7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。

　　8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

　　四、加强业务培训，提高技术水平。

　　1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。

　　2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。

　　3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。

　　4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

　　5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。

　　6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。

　　7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。

　　8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。

护理季度工作计划8

　　一、在5.12护士节来临之际，组织相关活动，对护理人员进行评先选优;

　　积极组织我院护士参加太原市卫生局因庆祝护士节所组织的一系列活动。

　　二、根据我院“二甲“复验的进度，完善相关工作，并继续加强对护理人员的考核力度。

　　4月份完成三基书基础护理及专科部分的考核;5月、6月连续两个月以三基书为主要考核内容对全院护士进行考试;操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。

　　三、抓好护理安全与护理质量控制，加强护理文书书写

　　危重病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理，不断提高护理质量，确保护理安全。

　　四、坚持业务学习及护理查房。

　　业务学习按计划进行，护理查房以各科时下重点的.护理病人为主，如无特殊灵活掌握，争取涵盖到各个科室。

　　五、继续做好优质护理服务的相关工作。

　　六、根据医院总体部署进行相关工作。

护理季度工作计划9

　　一、接受最新知识，提高业务素质。

　　制定规范的学习计划，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染知识，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素质，更好的做消毒灭菌工作。

　　二、主动热情服务，提升服务理念。

　　收发灭菌物品主动上门，及时准确。按规范进行护理操作，树立良好的'服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。

　　三、强化科室管理，提高安全意识。

　　安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的安全服务意识，认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。

　　分工不同，价值不同。只要努力做好，我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院护理工作计划完成率》90%，供应室全体护士会不懈努力，达到工作目标。

护理季度工作计划10

　　时间真的很快，转眼间，我在体验中心的实习也要结束了，记得当初被点名到体验中心实习时，心里很是高兴，想想可以轻松两个星期了，可到真正到了那里，我才有些觉得，一切是我想的太简单了，一切似乎也没想像的那么容易。

　　体检中心，在我映象中是个轻闲的没话说的科室，第一天到这个科室报到时，我再次证实了我的想法，体检中心确实是没多大事。因为这里面的医生大多都是反聘医生，自然年龄都上了一定岁数了，第一天体检的人倒不是很多，我就被安排到二楼给一个做B超的奶奶记录检查结果。此后的日子虽也没我原本一直认为的那样，可忙过后也觉得挺有味的，每天迎接病人，记录结果，这不仅使我内向的性格有了很大改变，使我开朗了很多；也锻炼了我的听力能力。刚开始，我很郁闷：怎么这么烦人，说那么快，而且又不重复，问一哈还挺不耐烦的，烦死了，可慢慢才懂得并不是我想的那样，跟着奶奶也学了不少医学知识！

　　在体检中心每天下午就是帮忙整理病人的体检报告，这是一个烦琐的事情，可作为一名护士，这对我确实是个考验，耐心是一名护士必备的素质，这恰恰也锻炼了我的耐力，我真的很感谢这里。

　　眼看在这的.实习就将结束了，虽只有两个星期却也是有些不舍的。有了在体检中心练就的耐力和其它种种，我想在这尽剩的两月内我会真正的做到更好的！

护理季度工作计划11

　　我来到工作已有5年了，在科室的密切配合和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。述职报告护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的`方法）。

　　在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢？“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

　　当然在工作中仍有不足之处，如工作中不细心，技术有待提高，面部微笑不够，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

　　我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护理季度工作计划12

　　一、认真做好两节期间护理人员的安全教育及安全检查工作，督促各病区护士长在过节期间把护理安全工作放在首位，做好各科的.工作安排。认真落实各项核心制度，杜绝医疗差错及事故。

　　二、在20xx年考核相关标准的基础上，对于不足之处进行完善和调整。

　　三、继续对优质护理服务工作进行督导，持续改进质量，于3月底召开第二次阶段总结会，决定第二批开展的科室，于4月在医院继续推广。

　　四、加强技术大练兵，组织考核全院护理人员技术操作一次，本次安排四项操作进行强化，操作项目有“密闭式输液输液、鼻饲、口腔护理、男性导尿”。

　　五、定期组织业务学习、护理查房、护理质控活动、护理满意度调查等工作，使我院护理工作稳步前进。

　　六、组织好实习生的讲课及评教、评学工作。于三月中旬完成太原卫校护生实习结束前的考核工作。

　　七、根据医院总的计划部署，做好分管工作。

护理季度工作计划13

　　一、在5。12护士节来临之际，组织相关活动，对护理人员进行

　　评先选优，积极组织我院护士沭阳县卫生局因庆祝护士节所组织的'一系列活动。

　　二、积极配合院办迎接二级医院评审，完善相关工作，继续加

　　三、抓好护理安全与护理质量控制，加强护理文书书写、危重

　　病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理，不断提高护理质量，确保护理安全。

　　四、坚持业务学习及护理查房，业务学习按计划进行，组织应

　　急预案演练，护理查房以各科室危重患者为主。

　　五、维持日常护理工作，督促各质控组及专科小组开展质量控

　　制活动，继续做好优质护理服务的相关工作。

　　六、根据医院总体部署进行相关工作。

护理季度工作计划14

　　20xx年第二季度护理工作计划

　　一、在5.12护士节来临之际，组织相关活动，对护理人员进行评先选优;积极组织我院护士参加太原市卫生局因庆祝护士节所组织的一系列活动。

　　二、根据我院“二甲“复验的进度，完善相关工作，并继续加强对护理人员的`考核力度。4月份完成三基书基础护理及专科部分的考核;5月、6月连续两个月以三基书为主要考核内容对全院护士进行考试;操作考试要求各科根据本科室的特点组织护士进行强化考核。

　　三、抓好护理安全与护理质量控制，加强护理文书书写、危重病人、生活不能自理病人、消毒隔离等的环节管理，不断提高护理质量，确保护理安全。

　　四、坚持业务学习及护理查房。业务学习按计划进行，护理查房以各科时下重点的护理病人为主，如无特殊灵活掌握，争取涵盖到各个科室。

　　五、继续做好优质护理服务的相关工作。

　　六、根据医院总体部署进行相关工作。

护理季度工作计划15

　　1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

　　1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。

　　1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。

　　1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。

　　2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

　　3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

　　3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防

　　止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。

　　3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。

　　3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。

　　3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。

　　4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

　　5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理

　　1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

　　2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。

　　3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的.健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

　　4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。

　　5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。

　　6、延伸护理服务，落实出院随访工作。

　　(三)实施护士岗位管理、绩效管理

　　1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。

　　2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。

　　护理部四季度工作计划(4)

　　3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。

　　4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。

　　5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。

　　6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。

　　(四)加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质

　　1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。

　　1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的

　　管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。

　　1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。

　　2、加强专科护士培养。

　　2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。

　　2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。

　　2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。

　　3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX 年新护士岗前培训计划。

　　4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。

　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。

　　6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。

　　(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质

　　1、理论考试：

　　1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。

　　1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。

　　2、技能考核：

　　2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。

　　3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。

　　4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。

　　(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率