医保窗口工作个人总结

时间:2023-12-06 07:09:51 工作总结 我要投稿
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医保窗口工作个人总结

  总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价,从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,通过它可以正确认识以往学习和工作中的优缺点,不如我们来制定一份总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编为大家整理的医保窗口工作个人总结,欢迎大家分享。

医保窗口工作个人总结

医保窗口工作个人总结1

  转眼间又到了年底,这一年的工作已经接近了尾声,根据自身工作的实际情况,我对自己的工作做出分析评定,总结经验教训,提出改进方法,以便使自己在今后的工作中能惩前毖后,扬长补短,为今后不断改进工作方法,提高工作效率提供依据。以下是我的工作中总结的拙见,这里总结出来希望能对日后工作有所帮助。

  一、树立全局观念,做好本职工作

  不管从事什么工作,树立全局意识是首要的问题,医院窗口服务也不例外。我认为窗口服务工作的全局就是,“树立医院形象,使患者对医院的医疗服务满意度和忠诚度最大化。”最大限度的保护患者的利益,是提高我们医院服务的核心竞争力的一个重要组成部分。做好窗口服务工作,同时也是对医院服务水平的宣传,以及对医院服务医疗水平的情报收集,以便作出及时改进,使服务更好的满足医院患者。

  二、善于沟通交流,强于协助协调

  医院窗口服务人员不仅要有较强的专业技术知识,还应该具备良好的沟通交流能力。窗口服务往往不是如患者反映的服务质量不行,所以这个时候就需要我们找出症结所在,和患者进行交流、沟通,规范操作,从而避免患者对我医院的不信任乃至对医院形象的损害。在日常的工作中要做到较好跟患者的沟通,做到令患者满意就是对医院品牌形象的有力宣传。

  三、精于专业技能,勤于现场观察

  随着医疗行业的'不断发展,竞争不断强化,如何做好窗口服务,也是加强医院品牌竞争的强力底牌。作为窗口服务人员,要在窗口服务现场勤于观察、独立思考、多与同事交流,努力不断提高自己的业务水平。每次优秀的窗口服务,代表了患者对本院进一步的信任。

  四、技术知识水平与实际操作熟练

  在过去的工作中得到了一些体会,在工作中心态很重要,工作要有激情,保持阳光的微笑,可以拉近人与人之间的距离,便于与患者的沟通。尤其是对窗口服务的工作,积极的思想和平和的心态才能促进工作进步和工作的顺利,在窗口服务的工作中要有好的方法技术与判断力才能使工作顺利。

医保窗口工作个人总结2

  20xx年,在领导的亲切关怀和正确指导下,我敬业爱岗,兢兢业业,圆满地完成了各项工作任务,下面将本年度工作简要总结如下:一是服务至上,热情工作。窗口工作是xxx(单位名称)工作的前沿阵地,是服务人民的第一线,也是真正具体落实为人民服务的重要岗位。对前来办事的群众,我都礼貌接待,耐心解释,热情服务,让他们真真切切感受到宾至如归。即便遇到困难或出现误会,我都礼让有加,站在对方的立场和角度,和言细语地解决问题。

  二是认真审核,严格把关。我所负责的岗位每天都有不少人来办理xx、xx等业务,对每位办事人而言,这类手续事关重大,甚至可以说是其安身立命的'重要财产,因此,不可怠慢,也容不得半点马虎。20xx年全年,我认真负责的完成xx件xx业务办理,xx件xx业务办理,未出一次差错,广受好评。

  三是任劳任怨,加班加点。窗口工作是直接服务人民群众的工作,这就决定了这类工作的性质,是相对灵活而非固定的,因此加班的次数也不少。有时候一个办事人处理时间相对较长,手续较为繁琐,就应该耐心向其解释并最终妥善办理好,遇到加班加点的情况,我也积极调整心态,发扬精神,以高度的责任感和使命感,激励自己在八小时之外,仍然百分百地做好工作。

  四是发挥余热,乐于奉献。除了本职工作以外,我还积极参与单位组织的各项文体活动,作为单位工会xx,20xx年,我组织并参与了xxx活动、xxx活动,为单位的文体事业发展贡献了自己的力量,同时,也陶冶了情操,丰富了生活,增进了友谊。

  五是积极学习,提高进步。学无止境,特别是在现如今知识爆炸、信息指数化增长的时代,只有通过不断的学习,才能使自己在日新月异的时代游刃有余。20xx年,我充分利用业余时间学习进修。在周末,我参加xxx培训和xxx学习,并报考了xxx并取得了优异的成绩。通过学习,不仅大大提高了我的业务能力,提高了工作效率,还提升了自身能力素质,为迎接更大更复杂的工作挑战奠定了扎实的基础。

  美羊辞岁去,祥猴迎春来。新的一年,我将以更加饱满的工作热情和更奋发有为的精神,继往开来,踏实进取,取得更好的成绩。

医保窗口工作个人总结3

  时光转瞬即逝,紧张充实的一年已经过去了。在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的,在这里我深表感谢!

  作为结算员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实结算员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,结算员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的`掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

  xx年我要更加努力工作:

  1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作最好的褒奖;

  2、认真的学习医保知识,掌握医保政策,按照院内要求配合医保办做好实时刷卡工作的准备工作;

  3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,最大限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

  最后,我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助,这是对我工作最大的可定和鼓舞,我真诚的表示感谢!在以后工作中的不足之处,恳请领导和同事们给与指正,您的批评与指正是我前进的动力,在此我祝愿我们的医院成为卫生医疗系统中的一个旗帜。

医保窗口工作个人总结4

  转眼间,20xx年的工作已经结束,在这一年里,我在这里工作着、学习着,在实践中不断磨练自己的工作能力,使我的业务水平得到很大的提高,个人的思想政治素质和综合素质都有了较大提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:

  作为收费员这个岗位,每天就是对着不同的面孔,面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单-的操作,不需要很高的技术含量,也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力,这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱,保证准确无误就可以了,在任何一家医院,收费处是一个窗口单位,收费员是患者首先要面对的,收费员不仅代表着医院的形象,同时也要时刻维护医院的形象,一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务,对收费满意,对医院满意。

  一、收费工作。

  在20xx年这一年里,琐碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那样每天在重复着机械的工作,但我没有简单去机械的重复,对待每一个病人我都在努力的'做好服务树立良好的窗口形象;同时也在贯彻院内的思想,工作不只是要把表面的东西做好,还要深入到里面去,看到真正的内涵的东西,这样我们才能够提高,才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定,更好的完成每一项工作。

  二、新农合、医保方面的工作。

  我院从20xx年3月份成为医保定点单位,20xx年12月成为新农合定点医院,虽然在之前进行了几次有关方面的培训,但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张,感谢院领导的信任与支持,同时也感谢与的帮助,我逐渐理解了新农合、医保政策,并在不断的操作中掌握了新农合、医保知识。新农合、医保不仅仅是简单的掌握知识,还要运用到实际中去,现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗,能报销吗,这样既能减少病人的麻烦,也能减少医院的麻烦。对医保病人门诊住院的流程全部掌握,由于医保病人较少,操作还是较慢,以后将加强医保有关的操作训练学习。

  三、明年的工作计划。

  20xx年已将要翻过,20xx年的脚步就在耳畔,20xx年一年的工作已经成为过去,再好的成绩也化为云烟,20xx年我要更加努力工作:

  1、进一步提高服务水平,减少差错,保证服务质量,让病人得到满意,病人的满意就是对我的工作的褒奖。

  2、认真的学习新农合、医保知识,掌握新农合、医保政策,按照院内要求配合医保办做好各项工作。

  3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度,保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作,限度的利用现有院内资源,服务病人,为医院的发展贡献自己的微薄之力。

医保窗口工作个人总结5

  一、窗口医疗费用报销人数急剧增加,医疗费用日趋复杂。以前每年的5、6月份是窗口医疗费用报销人数比较少的时间段,但近两年来窗口报销的人越来越多,分析其原因:

  1、职工医保卡的发放速度慢,导致很多人可以享受医保待遇了,但因没有医保卡只能由参保人员自己垫付来窗口报销;

  2、参保人员在异地发生的医疗费用增多。异地安置人员的医疗费用在总医疗费用中占的比重越来越大,因为无法联网结算,只能到窗口报销,加上居住地与我区医保政策不同,使医疗费用审核繁琐而复杂,从而加大了审核难度;

  3、近年因外伤引起的医疗费用逐年增多,且情况非常复杂。为严把医保基金的支出关,我们加强对定点医疗机构外伤医疗费用的核查,同时严格审查到窗口报销的外伤医疗费用,多渠道取证,从源头上杜绝医保基金的流失。

  二、定点单位联网结算费用增长快,管理难度加大。随着参保人员、定点单位的逐年增加,在定点单位发生的医疗费用也成倍增长,医疗费用的审核压力日益加大。医疗费用审核中主要存在以下方面的问题:

  1、超量配药、用药不合理的情况存在。

  2、定点零售药店在无处方的情况下配售处方药;

  3、未严格执行《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》的相关规定。

  针对当前工作中存在的问题,我们将进一步加强对定点医疗机构、零售药店的审核稽查,通过建立考核指标体系和准入退出制度来监督定点单位的医疗服务行为,降低不合理费用的支出;同时探讨新的医疗费用审核和结算方式,比如医疗费用抽样审核和单病种结算办法,从而提高工作效率,合理控制医保基金支出,完善医疗保险管理机制,力争使医保管理和服务水平再上一个新台阶,树立社保经办机构的新形象。

  XX年9月,职工医疗保险科共审核医疗费用414058人次,总医疗费用达7541。31万元,其中窗口医疗费用报销615人次,审核医疗费用235。72万元,剔除不符合医保基金支出的费用56。17万元;审核定点单位联网医疗费用413443人次,审核医疗费用7305。59万元,剔除定点单位不合理医疗费用29。04万元;拨付定点单位联网医疗费用达3319万元;办理困难群众社会医疗救助40人次,救助费用达17。74万元;收回社会医疗救助券11。23万元;办理各类信访回复18件。

  9月份,接群众举报,反映某定点零售药店存在不按处方规定配(售)药品、将非基本医疗保障基金支付范围的费用列入基本医疗保障基金支付范围的问题。为此,劳保局立即成立了专项稽查小组,多方调查取证。通过取证发现该单位多次在没有处方的情况下,将处方药品配售给医保参保人员,并在事后通过私造处方、补处方等伪造医疗文书的手段骗取基本医疗保障基金,情节严重。根据有关规定,劳保局从9月8日起取消该单位医保定点零售药店资格,三年内不得重新申请定点,并追回违规支出的`医保基金。为了这是我区打破定点医院、定点药店“终身制”,全面推行医保定点准入、竞争和退出机制之后,对第四家存在严重违规行为的医疗机构亮出“红牌”。

  本月职工医疗保险科完成了职工医保相关内容的iso900质量管理体系作业指导书,共15项内容,其中非许可审批权类9项,行政监管类3项和其他权类3项,这是职工医疗保险科推行权利阳光运行机制的重要前提和保证。为了保证《浙江省基本医疗保险、工伤生育保险药品目录》(XX)的顺利实施,职工医疗保险科于9月19、20日会同区劳动保障学会组织了我区区级以下定点医疗机构、定点零售药店医保管理人员业务培训,指导该类人员做好新药品目录的匹配工作,确保新旧目录的平稳过渡。

  下一步科室的重点工作是做好新《药品目录》实施的宣传解释工作,并针对定点单位在实施过程的问题及时给予解决;配合市局做好市民卡“一卡通”实施的准备工作,为明年“一卡通”的顺利实施打好基础。

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