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交通事故赔偿协议书

时间：2024-06-10 13:47:36 协议书我要投稿

【精选】交通事故赔偿协议书

　　在充满活力，日益开放的今天，大家逐渐认识到协议的重要性，签订了协议就有了法律依靠。到底应如何拟定协议呢？下面是小编整理的交通事故赔偿协议书，希望对大家有所帮助。

【精选】交通事故赔偿协议书

交通事故赔偿协议书1

　　甲方：男，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号驾驶证号，系“云号面包车驾驶员。

　　乙方：女，汉族，云南省大理州xx县xx镇xx村人。身份证号驾驶证号，系该交通事故受害人。

　　20xx年xx月xx日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州xx县xx镇xx村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至xx县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年x月xx日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费xxxx元、误工费xxx元、护理费xxxx元、住院伙食补助费xxx元、复查费xx元等费用，合计xxxxx元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的`赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，xx交警大队备案一份。

　　甲方（签字）：年月日乙方（签字）：年月日闻言审听，笔动冤明；受人之托，忠人之事；知情释法，拼理力争；高悬义剑，拍案而起；人间正道，朗朗乾坤；大彰法制，邪不压正！

交通事故赔偿协议书2

　　甲方：刘××

　　乙方：

　　丙方（见证方）：交警大队

　　年月日，乙方的亲属张某某与甲方驾驶的车辆发生碰撞，发生交通事故，导致张××不幸身故。为妥善解决问题，双方本着友好协商的精神，就本次伤害处理达成如下协议：

　　一、甲方向乙方支付的具体赔偿明细：

　　1、医疗费：元。

　　《最高人民法院人身损害司法解释》第19条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

　　2、死亡赔偿金：元。

　　依据：《最高人民法院人身损害司法解释》第29条规定：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

　　3、丧葬费：元

　　依据：《人身损害司法解释》第27条规定：丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。

　　4、被抚养人生活费：元。

　　5、交通费：元。

　　依据：《人身损害司法解释》第22条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。

　　6、精神损害赔偿金：元。

　　上述总计：元。

　　按照《交通事故认定书》责任划分：

　　甲方应支付乙方元。此费用已包含与此次事故相关的所有费用。

　　经双方积极协商，甲方一次性向乙方支付全部万元费用。

　　二、甲方向乙方一次性支付，该款项在本协议签订后并在××交警大队的主持下向乙方支付。

　　三、乙方配合甲方进行保险理赔工作，及时提供保险理赔相关证据和手续。

　　四、该协议签订后，乙方保证不再追究甲方的任何责任（包括民事、刑事等），也不再采取其他等行为。

　　五、甲乙方保证在此协议签字后，双方不得反悔，甲乙双方的所有权利义务已处理完毕，互不追究法律责任，本协议签订后，任何一方不得向另一方提出其他任何请求。如有反悔应向对方支付违约金30000元。

　　六、甲乙双方确认，本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响，不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解，是在完全平等协商的.基础上达成的。

　　七、见证方保证本合同给付的赔偿金能够到达真正的权利人，乙方委托人具有权利人真正的授权。

　　见证方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。

　　八、本协议经三方签字生效，一式三份，三方各执一份。

　　甲方（签字）：乙方（签字）：

　　丙方（见证方）：

　　年月日年月日

交通事故赔偿协议书3

　　甲方：姓名：性别：年龄：户籍所在地：现在住址：

　　乙方：姓名：性别：年龄：户籍所在地：现在住址：

　　事件概括：年月日时分，驾驶车（牌照号）由行至公路公里处处时，与前面正常行驶的车（牌照号）相撞，造成当场死亡。现（甲方）与（乙方）就死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币万元，大写万元）。

　　二、甲方将上述万元于本协议签订后当日付给乙方万元，剩余的万元于年月日前一次性付给乙方。

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

　　四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行二次（最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的'结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。

　　七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：代表：

　　乙方：代表：

　　年月日

交通事故赔偿协议书4

　　甲方： (受害人父亲)身份证号码：

　　(受害人母亲)身份证号码：

　　(受害人儿子)身份证号码：

　　法定代理人：身份证号码：

　　(受害人妻子)身份证号码：

　　乙方： (驾驶人父亲)身份证号码：

　　(驾驶人妻子)身份证号码：

　　年月日时分许，***驾驶车牌号为的车行驶至*******时发生交通事故，致死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

　　一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计万元(小写：元)整。

　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责。

　　三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。

　　四、乙方于20xx年4月17日已向甲方支付

　　赔偿金元，乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金元，剩余款项元于日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。

　　五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的.情况，出具相关文件或证明。

　　六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。

　　七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效，若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误，乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，从新协商或由有权机关处理。

　　八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。

　　九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十、本协议一式四份，自两方签字后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，保险公司一份，具有同等法律效力。

　　附：交警部门赔偿计算表

　　甲方：(签章)

　　乙方：(签章)

　　见证人：(签章)

　　年月日

交通事故赔偿协议书5

　　甲方：____________(受害人亲属)

　　乙方：________________

　　丙方：________________

　　____年____月____日____时_____分许，乙方的亲属__________驾驶中型客车(车牌号为)行驶至________县________路________居民区附近时，不慎与甲方的亲属________发生交通事故，致________当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

　　一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计________________万元(小写：________元)整。

　　二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方、丙方的其他一切权利，不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承当其他任何责任。假设甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求，由甲方负责处理解决。

　　三、本协议签订后，为方便乙方、丙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意就本领故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书，但法院调解的赔偿数额假设与本协议不一致，三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。

　　四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金____元，剩余款项____元，乙方应于法院出具判决书之日全部付清。

　　五、丙方为乙方提供保证担保，假设乙方不能按时支付上述赔偿款项，那么由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后，有权向乙方追偿。

　　六、甲方对路某某的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究路甲友的`任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本领故产生车辆保险的赔付，由丙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归丙方所有。

　　八、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利，假设本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，假设造成乙方或丙方其他损失，那么由甲方承当全部责任。

　　九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　十、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

　　十一、本协议一式四份，自三方签字后生效，甲、乙、丙三方各执一份，交警部门各留存一份，具同等法律效力。

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　丙方：____________

　　________年____月____日

交通事故赔偿协议书6

　　甲方：xx，男，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号xx驾驶证号xx，系xx号面包车驾驶员。

　　乙方：xx，女，汉族，云南省大理州XX县XX镇XX村人。身份证号xx驾驶证号xx，系该交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州XX县XX镇XX村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至XX县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费XXXX元、误工费XXX元、护理费XXXX元、住院伙食补助费XXX元、复查费XX元等费用，合计XXXXX元。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。

　　甲方(签字)：xxx年xx月xx日乙方(签字)：20xx年xx月xx日

交通事故赔偿协议书7

　　肇事赔偿方：_____________身份证号：_____________所驾车号：_____________ 受害方：_____________

　　_____________年_____________月_____________日_____________时_____________分许，肇事方驾驶“_____________”号轿车停放在柏果__宾馆B楼西南面的坡上，在无人驾驶的情况下滑行与受害方__停放在__宾馆B楼旁边的“_________”相撞，造成__的“_______”轿车损坏。

　　事故发生后，经__县交通警察大队进行现场勘察，于_____________年_____________月_____________日以“第____________号”《道路交通事故认定书》作出认定：“______________承担此次事故的全部责任”，“_______________无责任”。

　　现经柏果镇综合治理办公室主持双方调解，双方就相关赔偿问题，自愿达成本协议：

　　一、车辆修理及费用负担：

　　由肇事方桂__在本协议签订后两日内负责将_______________受损害的'车辆送到有资质的轿车修理厂家进行修复。修复车辆所产生的全部费用由_____________负担。

　　二、车辆修复期限：

　　肇事方_______________应当在____________年_____________月_____________日前将前述车辆修复后完好地交付给受损害方__。其修复标准以“4S店”确定为准。双方确定本车修理厂家为《柏果万通修理厂》。车辆修复后，由肇事方及时通知受损害方在《万通修理厂》进行现场验收，并交付受损方_______________。

　　三、车辆受损贬值补偿金

　　肇事方除前述负责修复车辆外，另一次性补偿给车辆受损害方_______________人民币_____________元(￥_____________)，作为因新车受损贬值的补偿。此款在本协议签订时当场给付，给付后由受损方_______________出具收款收条。

　　四、违约责任：

　　双方必须诚信守约，按照约定履行义务，否则承担另一方所造成损失的___%损失赔偿责任。

　　五、其他约定：

　　本协议签订后，双方各自自觉履行约定，不得互相纠缠。否则承担所产生的不利后果责任。

　　本协议一式三份，双方各持一份，调解主持单位存档一份，并自签字署名之日起生效。

　　协议双方(签章)： _____________肇事方担保人：_____________

　　签订日期：_____________

交通事故赔偿协议书8

　　甲方：**、**夫妇(以下简称甲方)

　　乙方：**(以下简称乙方)

　　甲方之子**生前与乙方系夫妻关系。20xx年12月22日，**不幸发生交通事故死亡。甲乙双方将肇事者**、**、**、**及相应的保险公司中国人民财产保险股份有限公司**支公司、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司告上法庭，经**县人民法院“(20xx)*民一初字第**”审理后，安邦财产保险股份有限公司安徽分公司不服一审判决，向**市中级人民法院提起上诉。20xx年10月12日“(20xx)*民一终字第**号” 判决：

　　1、安邦财产保险股份有限公司安徽分公司赔偿110228元;

　　2、中国人民财产保险股份有限公司**支公司243855.32元;

　　3、**赔偿109196.85元;

　　4、**赔偿18399.32元。四项合计481679.49元。

　　经过一年的法律维权，事情已基本结束，为了让甲乙双方早日从失子丧夫的悲痛中摆脱出来，经甲乙双方协商，现就甲方之子**生前与乙方亲生女**的`监护抚养及赔偿金的分配问题达成如下协议：

　　1、应甲方的强烈要求乙方同意将**的监护扶养权让渡给甲方，由甲方监护抚养至成人。自协议签字后，**的监护权、抚养义务转给甲方。

　　2、一审原告诉求**的扶养费92104元从赔偿金中提出;乙方由于无固定职业，生活拮据，每月支付**抚养费100元，至**18周岁，共15年计18000元，从乙方应得赔偿款中扣除，二项合计110104元，应单独存放，由甲方管理用于**的生活费用。

　　3、事故发生后，**已付120000元，**已付20240元，**已付20000元，合计160240元，由甲方保管，扣除医疗费、丧葬费、交通费等支出，下剩元。

　　4、终审判决肖用兵多支付赔偿金10803.15元;**多支付赔偿金1840.68元以及**垫付的20000元，合计32643.83元应从赔偿金中扣除。其中：**多支付赔偿金10803.15元，**垫付的20000元，从赔偿金中列支给甲方，由甲方负责返还;**多支付赔偿金1840.68元，从赔偿金中列支给乙方，由乙方负责返还。

　　5、赔偿金481679.49元扣除**的扶养费92104元以及医疗费、丧葬费、交通费等支出元，下剩元由甲乙双方按三份平分，每人得元。

　　6、乙方从应得的赔偿金元中扣除**的抚养费36000元，加应付**多支付赔偿金1840.68元，实得元。

　　7、本协议未尽事项，由双方共同协商解决。

　　8、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，鉴证机关存一份，协议签字后生效。

　　甲方：乙方：

　　二xxx年月日

交通事故赔偿协议书9

　　甲方： xxx，男，身份证号码：_____，住址__________，以下简称甲方。

　　乙方：xxx，男，身份证号码：_____ ，住址__________，以下简称乙方。

　　甲乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平公正，合理合法，以人为本的原则，就_____年_____月_____日在_____地段发生的道路交通事故，对交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

　　一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_____ (小写：_____元)。

　　二、乙方同意上述赔偿款项，乙方收到上述全部款项后即放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的.赔偿或承担其它任何责任。

　　三、甲乙双方当事人应积极协助交警部门处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。

　　五、本协议于_____年_____月_____日甲、乙双方在_____交警大队的见证下双方签字后立即生效。

　　六、本协议一式三份，甲、乙双方和 xxx交警大队各持一份。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　交警部门：

　　年月日

交通事故赔偿协议书10

　　甲方(肇事方)：____________

　　住址：____________________

　　身份证号码:________________

　　住址:____________________

　　身份证号码________________

　　乙方(受害方)：____________

　　住址：____________________

　　身份证号码：________________

　　住址:________________________

　　身份证号码:________________

　　因甲方与乙方发生交通事故，现甲乙双方就赔偿事宜在公平、自愿的基础上，根据国家相关法律、法规的规定，经协商一致，签订本协议，以资共同信守执行。

　　1，发生事故后，甲方已支付丧葬费贰万元，乙方皆已收悉，乙方对此没有异议。

　　2，经协商，现甲方再一次性支付乙方十万元赔偿费及肇事车辆变卖所得价款，乙方自愿放弃包括通过诉讼的方式获得的其他一切赔偿款项。

　　3，甲方支付上述款项乙方应出具收据。

　　4，乙方到场签字家属保证有全权代理权。

　　5，乙方应自签订本和解协议的同时向甲方出具一份《交通事故谅解书》。同时，乙方保证此谅解书为唯一的谅解书并不再出具与此谅解书内容相违背的其他书面的`材料或是言辞。

　　6，甲方支付上述赔偿费后，甲方车辆所投保的保险由保险公司应赔偿的数额，由双方一起追讨。

　　7，如一方违约，违约方应赔偿另一方上述赔偿费的两倍。

　　8，本协议未尽事宜，由双方协商确定。

　　9，如履行本协议发生争议，协商解决，协商不成或不愿协商，通过本协议签订地法院诉讼解决。

　　10，本协议自双方签字(盖章)之日生效。

　　11，本协议一式____份，甲乙双方各执____份，交警部门留存一份，三份具有同等的法律效力。

　　甲方：________________

　　乙方：________________

　　协议签订地：____________

　　________年____月____日

交通事故赔偿协议书11

　　赔偿人：________________，男，26岁，汉族，车主，现住xx乡xx村，身份证号码：

　　被赔偿人：________________，男，56岁，汉族，农民，现住xx市**县xx村，身份证号码：

　　XX年xx月xx日，汪辉在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪辉驾驶的'摩托车相撞，致使受伤。被撞伤后立即被汪辉送到x医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院天后于20xx年x月xx日好转出院

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪辉赔偿各项医疗费(不包含前期住院已经支付给医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计(总数额22138.30-已经支付的医疗费16000元)=现在还需给付的金额10769.15元;

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，不得再追究汪辉的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名)

交通事故赔偿协议书12

　　甲方（受害人）：________

　　乙方(驾驶人)：________

　　20xx年__月__日晚，乙方驾驶---车在---县行驶时，将行人甲方致伤。事故发生后，乙方立即将甲方送往_____医院就诊治疗，经诊断伤势较轻，甲方提出协商解决并由乙方签署协议，现甲方经住院观察，已决定于20xx年__月__日康复出院。

　　受伤人员认为自己伤情轻微，双方当事人对于事故事实与成因没有争议，根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议：

　　1乙方承担甲方住院期间的全部住院和治疗费用。

　　2乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费_______。

　　3本协议各项赔偿费用共计（大写）_________（小写）_______。由乙方向甲方支付，甲方确认自乙方支付时起与本案再无任何关系，本案就此完结。

　　4双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情和康复发生任何变化，乙方均不再负担任何法律责任。

　　本协议一式两份，甲乙双方各持一份，双方文本具有同等法律效力。

　　甲方签字：

　　乙方签字：

　　签约日期：20xx年__月__日

交通事故赔偿协议书13

　　甲方：XXX，男，汉族，xx省xx市xx区XX号。身份证号4523XXXXXXXXXX，系“粤EXXX”号小货车驾驶员。

　　乙方：XXX，女，汉族，xx省xx市XX号。身份证号4523XXXXXXXXX，系该交通事故受害人。

　　20xx年XX月XX日晚，甲方驾驶一辆小货车在xx区xx路把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方右肋骨折断三根。当晚，甲方立即将乙方送至xx医院紧急救治。xx市xx区公安局交警大队认定甲方负全部责任，乙方无责任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间的医疗费已由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方后续治疗费XX元、营养费XXXX元、误工费XX元、护理费XX元、住院伙食补助费XX元、交通费XX元等费用，合计XX元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的.隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任，以后互不追究。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，XX交警大队备案一份。

　　甲方（签字）：年月日

　　乙方（签字）：年月日

　　备注：此份协议，是车主与第三者之间的赔偿协议，车主赔付完毕后，再拿这些材料去保险公司索赔。也可以直接到保险公司调解，将保险

　　公司作为丙方，三方达成赔偿协议。