安全生产协议书范文汇编8篇
在快速变化和不断变革的今天，很多情况下我们需要用到协议书，协议书的签订是双方或数方之间权利义务的最好规范。想写协议书却不知道该请教谁？下面是小编收集整理的安全生产协议书9篇，希望能够帮助到大家。
安全生产协议书 篇1
甲方（发包单位）：
乙方（分包单位）：
根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》及其他法律、法规，为明确甲、乙双方的安全生产责任，确保施工安全，遵循平等、自愿、公平和诚实信用的原则，双方协商达成一致，签订本协议。
第一条 工程名称、分包范围及作业内容
（一）工程名称：
（二）本合同分包范围： 同甲、乙双方就本工程签订的劳务分包合同。
（三）本合同劳务作业内容：同甲、乙双方就本工程签订的劳务分包合同。
第二条 甲方的权利和义务
（一）认真贯彻执行安全生产法律、法规。
（二）甲方对乙方的施工安全具有监督、检查、处罚的权利。
（三）甲方按规定对乙方进场人员进行入场安全教育、考核。
（四）甲方管理人员有权制止乙方人员违章作业，并按甲方管理规定给予处罚。
（五）甲方有权对安全意识差、不听从安全生产指挥的乙方人员责令退场。
（六）甲方不得违章指挥，强令乙方冒险作业。
第三条 乙方的权利和义务
（一）认真贯彻执行安全生产法律、法规，严格遵守安全生产规章制度、安全操作规程，熟练掌握事故防范措施和事故应急处理预案等。
（二）乙方负责其分包范围内的安全生产管理工作，服从甲方对施工现场的安全生产管理。对甲方在安全检查过程中提出的问题和隐患，乙方必须按要求按时限整改。
（三）乙方有权对甲方的安全工作提出合理化建议和改进意见。
（四）乙方在日常作业中，对甲方违章指挥、强令乙方冒险作业，有权拒绝执行。
（五）乙方在施工作业前须按甲方要求搭设好安全防护设施。
（六）乙方须建立健全安全组织机构，制定安全管理制度，按规定配齐专、兼职安全管理人员。乙方现场负责人、专职安全管理人员必须经过安全考核合格，持证上岗。
（七）乙方不得违章指挥，不得强令工人违章作业，并按规定做好工人劳动保护工作，向所使用的人员提供合格的个人防护用品。
（八）乙方须组织相关人员学习、掌握安全技术交底要求，履行签字手续。乙方必须按照甲方安全技术交底作业，乙方不得安排没有接受安全技术交底的人员上岗作业。
（九）乙方须根据规定为职工办理相应的安全生产保险，其费用由乙方自行解决。
（十）施工过程中需要新进场人员的，乙方必须备齐相关人员资料和手续，在人员进场前以书面形式报甲方，甲方书面批准后方可进场，进场后乙方配合甲方对新进场人员进行安全教育考核，合格后方可上岗作业。未经批准人员私自进场后发生安全事故，乙方承担全部责任。
第四条 乙方人员进场后，必须接受甲方的安全教育、考核，经考试合格后方可上岗。乙方负有对工人进行日常安全教育和每日班前安全教育的责任，并做好教育记录，履行签字手续。乙方不得安排未经安全教育培训和教育培训考核不合格的人员作业。
第五条 乙方负责向所属人员配发合格的安全防护用品，并指导其按规定要求正确配戴。甲、乙双方都应督促施工现场人员自觉配戴好安全防护用品。
第六条 由甲方或乙方提供的机械设备、脚手架等设施，在搭设、安装完毕提交使用前，甲方应会同乙方共同按规定验收，并做好验收及交付使用手续。严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用，否则由此发生的后果由擅自使用方承担。乙方自带的机械设备、电气设备等必须符合相关安全规定，并负责日常的检查、维修、保养。
第七条 甲乙双方的人员，对施工现场的脚手架、各类安全防护措施、安全标志和警告牌等不得擅自拆除、改动。如确定需要拆除改动的，必须经甲方工地施工负责人和安全管理人员的同意，并采取必要、可靠的安全措施后方能拆除。任何一方人员，擅自拆除安全防护设施所造成的后果，均由该方人员及其单位承担全部责任。
第八条 乙方人员施工前，必须对所处的施工区域、作业环境、操作设施设备、工具用具等认真检查，发现隐患，立即停止施工，隐患排除后方可进行作业。乙方没有履行作业前安全检查职责，造成发生安全事故的，责任由乙方承担。
第九条 乙方使用的特种作业人员必须执行国家制定的《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》，经省、市、地区的特种作业安全技术考核站培训考核后持证上岗，并按规定定期审证；中、小型机械的操作人员必须按规定做到“定机定人”和持证操作；起重吊装作业人员必须遵守“十不吊”规定，严禁违章、无证操作；严禁不懂电气、机械设备的人擅自操作使用电气、机械设备。
第十条 乙方使用甲方提供的电气设备，在使用前应先进行检测，如不符合安全规定的应及时向甲方提出，甲方应积极整改，整改合格方准使用，违反本规定或不经甲方许可，擅自乱拉乱接电气线路造成的后果均由肇事者单位负责。
第十一条 甲方对在安全检查中发现的各类隐患，有权发出隐患通知书，乙方应在限期内进行整改，对于重大隐患，甲方有权停止乙方作业，乙方必须无条件遵从。
第十二条 甲方有权对乙方在安全生产中存在的问题进行罚款处罚，罚款处罚在甲方项目负责人和安全管理人员签字确认后即生效，乙方在接到罚款通知后一周内要向主罚单位缴纳罚款，逾期不交的加倍处罚，并从当月工程款中扣除。
第十三条 甲、乙双方要不断总结分析安全生产形势，对乙方和乙方作业人员重视安全生产、安全工作成绩显著的，甲方应予表扬和奖励。
第十四条 乙方人员进入施工现场，必须遵守北京城建集团和北京城建六建设工程有限公司施工现场安全管理规定，在施工现场必须做到：
（一）进入施工现场，必须正确佩戴安全帽，禁止吸烟，禁止酒后作业。
（二）必须执行交底规定的安全技术措施，未经交底禁止作业。
（三）从事特种作业的人员必须持有特种作业操作证，无证人员禁止作业。
（四）必须服从现场管理人员的指挥和管理。
（五）禁止攀爬各类脚手架、跨越防护栏杆、穿行有禁行标志的出入口。
（六）高处作业必须正确使用安全带。
（七）楼层上施工人员禁止向下投掷物品、抛撒材料和垃圾。
（八）明火作业必须开具动火证，按规定清理周围易燃物，有防火措施及看火人。
（九）禁止挪移、拆改安全防护设施和警告、警示等安全标牌。
（十）非电工禁止进行电气作业。
（十一）禁止私自拉设电线、电缆、使用电炉等电热器。
（十二）禁止私自在建筑结构中居住和储存物品。
（十三）禁止容留外部人员留宿。
第十五条 事故处理
（一）属于甲方的责任造成伤亡事故，由甲方参照国家有关规定对乙方伤亡职工或家属进行一次性经济补偿。但具体善后工作由乙方负责安排和处理，甲方不直接对乙方职工及家属。
（二）属于乙方责任或乙方人员不服从管理、违章作业发生的事故，由乙方自行按照国家有关规定对伤亡职工或家属进行补偿，甲方不负担任何经济和法律责任。同时乙方给甲方造成的经济损失及不良社会影响，甲方有权对乙方进行经济处罚，处罚标准：重伤事故每人次处以五万元罚款；亡人事故每死亡一人处罚三十万元。
第十六条 当甲乙双方发生争议时，双方协商解决；协商不成，提交北京市密云县人民法院进行判决、裁定。
第十七条 本协议自签订之日起生效；本协议自乙方完成全部分包作业内容及乙方全部人员撤离施工现场、且甲乙双方均履行完分包合同及本协议约定的全部义务即终止。
第十八条 其它事宜：
第十九条 本协议一式四份，甲、乙双方各执两份。
甲方盖章：
乙方盖章：
甲方代表：
乙方代表：
协议签订日期： 年 月 日
安全生产协议书 篇2
甲方： ________ 乙方：____________
为了全面履行甲乙双方签订的《建设工程总承包施工合同》，特签订本协议。
一、工程概况
工程名称：____________
工程地点：____________
工程内容：____________
承包范围：____________
承包方式：采用“包清工(部分包工包料)”的方式，进一步明确在施工过程中甲乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生。依据有关法律、法规、规定签订本协议书。经双方签字盖章后生效，与分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。
二、甲乙双方共同责任
1.甲乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。
2.在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开
安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实工作。
3.坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。
4.抓好安全教育，严肃安全纪律，规范安全行为，净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。
5.发生事故时，应立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并及时报告上级主管部门，组成事故调查小组，查明事故原因，确定事故责任，按照“三不放过”的原则拟订改进措施，提出对事故责任者的处理意见。
三、甲方的具体责任
1.甲方对施工现场安全管理负责。组织指挥现场安全生产，向乙方公布本企业、本施工现场的安全生产规章制度。检查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。
2.编制工程项目安全施工组织设计，并分解到乙方分包项目。组织指导乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监督实施。
3.在安排乙方工作时针对其施工内容、工艺要求，提出施工方法和安全操作规程，提供必要的安全保护设施。以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安技人员签字备案。施工中监督乙方按交底内容实施。
4.对乙方现场员工进行登记造册，复验身份证件，发放胸卡，按名单进行“三级”安全教育，建立安全教育档案。对分包单位的特种作业人员资格进行验证。协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证上岗等管理工作，制止非特种作业人员从事特种作业。
5.向乙方提供良好的、确保安全生产的劳动作业环境，所提供的电气设备、机械、工器具、架设机具、安全防护用品等必须符合安全技术标准，经乙方检验合格后，办理书面交接验收手续，一式两份，甲乙双方分别存查，并监督乙方安全使用。
6.对乙方自带机具、设备、安全防护用品等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。监督乙方正确安装使用和拆除。
7.对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业。发现严重的违章违纪和事故隐患，应立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者终止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。
8.合同终止工程结算时，甲方安全技术部门应出具《安全评价书》。无安全评价书者不能结算。
9.对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
10.提供符合卫生、通风、照明等要求的员工生活环境，在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的消防器材。
11.一旦发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。
12.其他。
四、乙方的具体责任
乙方在甲方的统一指挥监督下对本单位施工安全工作直接负责。按其职责分工，具体履行以下责任。
1.接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决定。
2.按照甲方的统一管理规定制定本单位的安全目标责任和管理规章制度，并向甲方备案。
3.根据甲方安全施工组织设计，编制本单位分包工程范围的安全施工方案和安全技术措施，按规定提取和使用安全技术措施费，报甲方审批执行。
4.对本单位的施工人员应登记造册，如实向甲方报告，接受甲方的安全教育，发生人员调整时，要迅速报告甲方，并进行安全教育，未经安全教育的不得进入施工现场，不得录用无身份证件的人员和童工。
5.按规定要求设置安全技术管理人员(50名施工人员以上的应设专职安全技术管理人员;不足50人的应指定兼职安全技术管理人员，各施工班组应设一名兼职安全员)，负责操作中的安全检查。
6.负责班前安全教育和工种交换的安全教育。下达施工任务时，应进行有针对性的安全技术交底，检查操作人员安全着装;发生交叉作业时，应先报告甲方，并进行监护。不得安排非特殊工种人员从事特殊工种作业，不得安排患有高血压、心脏病及其他不适于高处作业的人员从事高处作业。
7.向甲方申报自带的劳动保护用品及机具、设备，经检验合格后使用。禁止任何人私自拆除安全防护设备或设施。
8.设置必要的员工生活设施，并符合卫生、通风、照明等要求，员工的膳食、饮水供应等符合卫生要求。
9.在容易发生火灾的地区施工动火时，应事前向甲方申请，得到书面批准并采取有效的防护措施后，才可施工。存储、使用易燃易爆器材时，应当采用特殊的消防安全措施。
10.教育本单位员工遵章守纪，不得违章指挥和违章操作。施工中如因乙方施工人员违章指挥、违反纪律、违反安全操作规定而发生伤亡事故，其损失由乙方负责，给甲方造成损
失的应负责赔偿。
11.乙方须严格按照甲方安全技术交底要求进行施工，否则出现人身伤亡事故由乙方自负。
五、此协议作为分包合同附件，具有同等法律效力，一式两份。
甲方：____________(章)乙方：____________(章)
法定代表人：________ 法定代表人：________
或委托代理人：________或委托代理人：________
____年____月____日____年____月____日
安全生产协议书 篇3
一、要积极参加各种安全生产会议，树立“安全第一”的思想，严格遵章守纪，不违反劳动纪律，坚守工作岗位，不串岗，不酒后工作，禁止到处抽烟，只能在固定的吸烟点吸烟，集中精力进行安全生产。
二、认真学习架子工安全技术操作规程，熟知安全知识。按规定搭拆脚手架、各类垂直运输架、安全网及“四口”防护等，不得违章作业，冒险蛮干，有权拒绝违章指挥。违反操作规程的人，要进行处罚。
三、坚持每日检查制度制度， 搭设的防护设施，进行全面检查，排除不安全因素，验收合格后方可使用。
四、严格执行安全技术施工方案和安全技术交底，不得随意变更。
五、正确使用防护用品。要衣着整齐，佩戴好出入证。上岗前戴好安全帽、防护眼镜、危险处要系好安全带。
六、对各级检查提出的情况，按要求及时整改。
七、实行文明施工，不得从高处抛掷物品，对使用的器材按规定堆放整齐。
八、使用吊车时要用钢板垫好吊车腿，不要站在大臂下面。
职工签字
日期
安全生产协议书 篇4
甲方：
乙方：
为了尽可能使公司财产和员工人身安全，确保一年平安。公司与各车间签订安全生产协议，特约定如下：
一、甲方为乙方提供必要安全消防设施
二、甲方不定期对乙方安全生产情况进行例行检查，如有不符合安全生产要求，向乙方提出整改要求，并跟踪整改结果
三、甲方有责任和义务对乙方员工开展安全生产教育，和作业指导培训
四、甲方对乙方安全生产奖惩规定：
一年内乙方没出现安全生产小工伤，甲方年终奖励乙方主任300元；
一年内乙方如出现安全生产小工伤，乙方车间主任负领导责任，捐出30元/次
五、乙方有责任和义务维护甲方安全消防设施，如不小心损坏协同甲方安排修好
六、乙方对甲方提出安全生产整改意见应无条件加以整改
七、乙方在生产过程中，始终确保主干道、安全出口畅通，消防设施前1米区域，严禁堆放物资
八、乙方车间主任应加强对本车间员工安全教育和工作监督，特别防止员工违规操作
九、乙方负责人务必要提高警惕，特别杜绝本车间员工出现安全问题
十、乙方应至少每月1次开展安全生产自检，及时解决自检中发现不安全隐患，涉及用电问题，及时通知电工解决
十一、每天下班前，车间主任应检查车间所有电源、窗是否关闭
十二、对甲方值班干部提出，下班前没关好电源或窗等问题，务必认真加以对待，并尽量避免下次出现同样问题。
本协议一式二份，双方各执一份，本协议双方代表签字后生效
望遵照执行
甲方：乙方：
日期：20xx-3-10
安全生产协议书 篇5
为了强化施工现场安全管理工作，有效落实安全生产责任制，特订立本责任制作为施工现场安全生产管理强制性制度。
一、认真执行安全生产规章制度及安全操作规程，合理安排班组人员工作，对本班组人员在生产中的安全和健康负有直接责任；
二、经常组织班组人员学习安全操作规程，监督班组人员正确使用个人劳保用品，不断提高自我保护能力；
三、认真落实安全技术交底，做好班前安全活动，不违章指挥、冒险蛮干；
四、经常检查班组作业现场安全生产状况，发现问题及时解决并上报有关领导；
五、认真做好岗位安全技术操作教育，未经三级教育考试合格，不准分配上岗作业；
六、支持班组兼职安全员工作，督促做好班前安全活动记录，每月底集中交项目部备查；
七、发生工伤事故或未逐事故，应保护现场，并立即上报有关领导。的各项安全生产管理规章制度，违者给予警告罚款，清除，凡属清除班组所涉及的工资，需待工程竣工验收后方给结付。
八、本责任书一式两份，项目部、班组长各执一份。
项目经理：班组长：
项目副经理：身份证号码：
XXX
签订日期：
安全生产协议书 篇6
主协议单位： (以下简称甲方)
姓名：
家庭住址：
工种： (以下简称乙方)
安全生产是人命关天的大事。为认真执行建设部jgj59-99标准和各级政府、部门有关安全生产的规范、规定，提高企业自下而上发展和竞争能力，保障职工在施工生产中的生命安全，特定本协议，以资共同遵守。
一. 甲方责任：
1. 对招用的人员必须拒绝有碍施工生产和登高作业的.疾病人员进入工地上班。
2. 年龄界限严格按公司规定的范围内执行(包括分包的)。
3. 对年龄符合规定的招用技术工人，必须进行安全教育、公司级24学时、年复训不少于16学时、班组级不少于20学时、教育卡，记录签字归档备查。合格后方可安排上岗。
4. 针对各作业工种工人的情况安排上班，不准安排其他与工种、环境等不同的工作，更不准强行安排有病和疲劳的工人作业和加班。
5. 对职工提供舒适、安全的作业环境和必须的劳动保护用品。
6. 做到配合管理部门的培训工作，不得以任何借口拒绝和反对。
7. 做到定期不定时的安全检查，及时消除安全隐患，不留后遗症，不符合安全要求的坚持停工整改，直至合乎为止。
8. 坚持及时贯彻执行安全生产的规章制度和文件规定，作好岗前的安全教育和安全交底工作，措施不落实，不准安排职工施工生产。
二. 乙方责任：
1. 须严格执行单位的安全生产各项规章制度，现场生产服从安全管理，否则无条件停工进行安全学习。停工学习期待遇不予考虑。
2. 身体健康，年龄合格的，必须接受安全三级教育，考核合格后，方准上班，否则视违章作业，扣除工日工资，直至手续齐全为止。
3. 必须严格执行安全技术操作规程、接收安全技术交底，如违反操作规程、违章、冒险作业，造成安全事故的、一切后果及损失全部自负。
4. 工作时间内不得从事与本工作无关的作业，或离开本工种工作场所从事其他工作；或不在工作时间内从事其他工作，造成损失和事故的由个人承担损失和责任。
5. 不带病工作，做好工种与工种之间的作业配合危及他人和自己的生命安全的隐患，应及时根除，或报领导处理解决，不可视而不见，见死不救。
6. 积极参加各项安全宣传教育活动和安全知识学习，提高安全意识和自我保护能力，做好上岗前的安全检查、岗中要精力集中，岗后的清除工作作到安全生产警钟长鸣！
三．本协议从签定之日起生效，不签定协议不准上班。
四．本协议时效是从签定之日起到离开现岗位止，变换工种、调离该项目必须重新签定，否则视为无效。
五．本协议一式三份，公司(分公司)、项目部(队)、职工各一份。
公司级： 项目部(队)级： 职工：
安全生产协议书 篇7
一、牢记“安全生产，人人有责”，树立“安全第一，预防为主”的思想，接受安全教育，不违反劳动纪律，坚守岗位，不串岗，不酒后作业，禁止到处抽烟，只能在固定的吸烟点吸烟，集中精力进行安全生产
二、认真学习木工安全技术操作规程，熟知安全知识，严格执行安全规章制度和安全技术措施，不违章作业，不冒险蛮干，拒绝违章指挥。对违规操作，违反操作规程的人，要进行处罚。
三、坚持上班前安全自检制度，对所使用的脚手架、板，施工环境中的洞口、安全网、安全挂钩、安全门、电线等进行全面检查。排除不安全因素，不符合安全要求不施工，做到加强自我防护。
四、要严格执行安全技术施工和安全技术交底，不得任意变更、拆除安全防护设施，用移动电动工具和其它操作机械设备时要做好安全防护。使用吊车时要用钢板垫好吊车腿，不要站在大臂下面。
五、正确使用防护用品。要衣着整齐，穿好防滑鞋，佩戴好出入证。拆除模板等高处作业系好安全带，并不得拆除任何防护设施，加强自我防护。
六、基槽开挖注意塌方，要多看一眼留心周边。。
七、实行文明施工，不得从高处往地面抛弃物品所用的建筑材料和器材要随时清理，按类堆放，有条不紊。
职工签字
日期
安全生产协议书 篇8
一、主要安全指标：
1、杜绝因工死亡事故和重大火灾事故。
2、无重大交通事故和重大机械事故。
3、无重大环境污染事故。
4、因工重伤事故为0。
5、职业病发生率为0。
6、年百人因工轻伤事故率在2%以内。
7、火灾事故损失控制在本单位总产值的0.3元∕万元以内。
二、安全管理责任内容及责任目标：
1、对于各类工伤事故，车间负责人必须执行“四不放过”原则进行调查处理。(即：发生事故未查出原因不放过，事故责任者未进行严肃处理不放过，本人和员工未受到教育不放过，未采取措施不放过)。
2、新进员工 “三级安全教育”(入厂教育、车间教育、班组教育)、工伤职工的复工教育、改变工种和四新安全教育、特种作业人员上岗持证率达100%。
3、事故隐患按期整改率达100%。对发现的不安全隐患要及时组织整改，车间无力整改的要采取有效的安全防范措施，并及时上报。
4、生产现场安全通道(门)畅通，标志明晰，车间占道率＜5%。
5、防护用品穿戴合格率100%，生产现场违章操作、违章作业、违章指挥现象为0。各岗位工作人员有权拒绝各种违章指挥。
6、各种压力容器、起重机械、厂内机动车辆在安全检验周期内使用率达100%。防尘、防毒设备设施运行完好率85%。
7、严格执行职工伤亡事故管理制度，当发生职工伤亡事故、火灾事故和道路交通事故等，事故单位必须按伤亡事故的报告程序逐级上报。
8、外来实习人员及临时作业人员的安全教育、安全监管到位。
9、督导各岗位严格执行本岗位的安全规程及各种安全制度。
10、日常工作与安全管理工作发生矛盾时，要把安全工作放到首位。
11、定期组织安全学习，学习安全规程，总结前一阶段安全工作，布置今后的安全工作。
12、安全员必须按规定每月组织一次安全大检查，检查内容包括：不安全隐患，安全活动记录。
13、部门主管在每次布置工作的同时，要根据公司的工作情况布置安全工作，并做好记录。
14、车间安全装置、防护器具、消防器材的管理，确保完好率达100%。
三、考核与奖惩：
1、公司每月考核一次(安全生产目标责任书)指标完成情况，并纳入当月车间(部门)经济责任制予以考核。
2、公司定期或不定期组织召开安全生产经验交流会，对安全生产先进单位和个人，以及对预防重大安全伤亡事故有突出贡献的人员，予以表彰和奖励。
3、因忽视安全生产、违章操作、违章指挥、玩忽职守或者发现事故隐患、危害情况而不采取有效措施以致造成伤亡事故的，公司对有以上行为的将根据其情节轻重和损失大小，按照主要责任、重要责任、一般责任或领导责任等，予以应有的处罚。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
本责任书一式二份，甲乙双方各执一份。有效期自 20xx 年XX月XX日至20xx年XX月XX日止。
甲方： 责任单位 (乙方)：
负责人： 负责人：
20xx 年XX月 XX日 20xx 年XX 月XX 日
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