死亡赔偿协议书

时间:2023-12-09 07:19:14 协议书 我要投稿

死亡赔偿协议书

  随着社会一步步向前发展,我们用到协议的地方越来越多,签订协议可以保护当事人的合法权益。一般协议是怎么起草的呢?下面是小编整理的死亡赔偿协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

死亡赔偿协议书

死亡赔偿协议书1

  甲方:天津高强金属制品有限公司(以下简称甲方)

  法定代表人:____________

  乙方:_____________,系死者____________________之妻(以下简称乙方)

  乙方与死者王五均系甲方工人,20____年11月13日下班后,乙方与死者王五未经厂方允许在厂区宿舍内生炉取暖导致一氧化碳中毒,经抢救无效王五于20____年11月14日死亡。为妥善解决王五死亡善后事宜,甲、乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,自愿达成如下协议:

  一、丧葬事宜:

  甲、乙双方共同配合,及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由甲方支付。(死者全部救治费用已由甲方支付)

  二、赔偿金额:

  甲方向乙方赔偿一次性救济费计人民币壹元。除承担上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何费用。

  三、付款方式和付款时间

  20____年11月16日前甲方以现金形式支付乙方全部赔偿金________元。

  四、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

  五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,双方盖章、签字后生效,再无其他争议,任何一方不得反悔。

  甲方:(盖章)

  乙方:(签字)

  20____年________月________________日

死亡赔偿协议书2

  甲方:____________乙方:____________

  甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:

  1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日在深圳市________________________工程施工时,由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤(第2-5指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院接受治疗,治疗期间甲方派专人对乙方进行护理,并已支付其在工伤治疗期间的一切费用(含医疗费)。现已愈合出院。

  2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致,确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共计人民币贰拾万元整(现金付款),以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系,并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起,乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利,甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失,甲方将依法追究乙方赔偿责任。

  3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费,乙方自收到甲方的'赔偿款之日搬离甲方维修队。

  4、本协议自签订时生效。

  甲方(签字):____________乙方(签字按手模):____________

  ______年______月______日______年______月______日

死亡赔偿协议书3

  甲方:________公司

  乙方:________,性别________,年龄________,身份证号:________________

  住址:________________,联系电话:________________。

  乙方于________年________月________日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的`了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容:

  一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费________元;其他费用________元,共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。

  二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。

  三、违约责任:

  因任何情形一方违约,应当向对方支付____________元的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。

  甲方:________乙方:________

  时间:________________时间:________________

死亡赔偿协议书4

  甲方:

  乙方:

  鉴于甲方员工因急性心肌梗塞经医院抢救无效不治死亡,甲方为体恤死者家属,特与死者妻子、儿子、女儿及大哥四人(共同作为乙方)在平等自愿的基础上,经双方协商一致达成如下协议:

  1、乙方已经清楚死者死亡属于急性心肌梗塞导致,对此没有异议(详见医院有关证明)。

  2、乙方已经清楚并详细了解到死者在发病至死亡期间,甲方已经及时对死者进行送医院抢救并支付了所有的抢救和医疗费用,同时也支付了死者张钦松在医院太平间的停尸费(由20____年元月17日至20____年元月18日止)。

  3、乙方承认在20____年元月17日至20____年元月18日期间,包括乙方在内的死者亲友到甲方所在地料理死者后事所有的花费包括但不限于飞机票、汽车票、吃饭及住宿等费用已经全部由甲方报销。

  4、甲方应乙方要求,愿意向死者家属支付人民币壹拾万元整,该款项包括但不限于丧葬补助费、供养直系亲属一次性救助金、一次性抚恤金等费用。

  5、甲方同意自双方签订本合同后即时将本合同第4条所约定之款项交付乙方,乙方同意自收到该款项后开具收款收据给予甲方。

  6、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,不再向甲方提出任何有关于死者死亡赔偿,并承担以后所发生的一切费用,包括但不限于:死者停尸费、火化费;所有到甲方所在地的.死者亲友的伙食费、住宿费及交通费等费用。

  7、乙方同意自收到本合同第4条所约定之款项后,依法使用并分配该款项。若死者其他家属对甲方提出有关赔偿费用支付或数额等异议,乙方将予以解决,并对因此所产生的法律及经济后果予以承担。

  8、本协议一式四份,甲方壹份,乙方代表各壹份。本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方取得光华医院死亡报告单复印件存档。

  甲方(盖章):

  乙方(签名):

  代表人(签名)

  ________年________月__________日

  ________年________月__________日

死亡赔偿协议书5

  甲方:

  乙方:

  身份证号:,系死者法定继承人。

  20____年________月________________日日,因死亡,现双方就死亡一案,依据《中华人民共和国劳动法》、《河南省关于调整企业职工和离退休人员因病或非因工死亡待遇等问题的通知》(豫劳社养老〔20____〕36号),本着公平合理的原则,经双方友好协商,达成如下协议并遵守执行。

  第一、乙方保证其是所有法定继承人的`代理人,并已经取得口头及书面授权,其与甲方签订的本协议对所有法定继承人均产生法律效力。

  第二、双方确认是非因工死亡;

  第三、乙方自愿放弃就甲方同死者发生及终止劳动关系及因死者非因工死亡事宜所引发的仲裁、诉讼的权利。

  第四、死亡后火化等事务及一切费用由乙方自行承担及处理。

  第五、甲方依法、按双方友好协商决定,一次性支付给乙方(非因工死亡补偿等各项费用)人民币________元整作为补偿。

  第五、 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方:

  乙方签名并捺指模:_________________

  代表人签名:___________________

  20____年________月________________日.

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