死亡赔偿协议书
在不断进步的社会中，协议的使用成为日常生活的常态，签订协议是提高经济效益的手段。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？下面是小编收集整理的死亡赔偿协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
死亡赔偿协议书1
甲方：______。
乙方：________
______（身份证号码：________）为甲方员工，________年__月____日在项目工地上发生工伤事故，经医院抢救无效后于______年____月____日死亡。为妥善解决死者的后续事宜，现依据《工伤保险条例》等法律法规的规定，甲乙双方本着平等协商、互谅互让、诚实守信的原则，经双方充分、友好协商，依法自愿达成如下协议：
一、甲乙双方确认：
______发生受伤事故后死亡一事属于工伤事故，甲方愿意承担____工亡一事的赔偿责任。
二、阳登惠的供养亲属：
1、____，__，____族，________年__月__日出生，身份证号码：______，住________。
2、____，__，____族，________年__月__日出生，身份证号码：______，住________。
3、________/______保证已得到______的授权和认可，保证具有代表______作为权利主体的资格签订本协议。
三、乙方陈述和保证：
1、清楚自己在本协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询了相关专业人士，清楚明白本协议相关条款的内容。
2、确认甲乙双方在公平、平等、自愿的基础上签订本协议。
3、保证乙方为死者的全部直系亲属，其中______为死者父亲，______为死者配偶,不存在其他直系亲属，排除其他权利主体的存在。
4、本协议所涉及的补偿是一次性终结赔偿，以后因此事衍生任何的结果及法律纠纷亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
四、赔偿项目、金额：
1、除死者生前的抢救费用、治疗费用，以及________年__月____日前的伙食费用外，甲方向乙方支付各项补偿金共计人民币______万元整（________元整），该费用包括但不限于《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》等法律法规规定的甲方依法应向乙方支付的全部费用，如丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金、精神损害抚慰金、死者所需化妆、火化、骨灰盒等费用、办理丧葬事宜支出的交通费、食宿费、误工费等其他合理费用以及出于人道主义的补偿金。
除1确定的费用外，甲方不再向乙方支付任何其他费用，乙方也不得再向甲方主张其他任何费用。
2、甲方于____年____月____日已向乙方支付了人民币______元整（______元整）。甲方于乙方提供死亡证明、火化证明、火化收费票据之日，向乙方一次性支付剩余款项人民币______万元整（________万元整）。
3、上述款项的支付方式为转账支付，乙方指定接收款项的银行信息如下：开户行：____银行，户名：____，账号：________。甲方履行补偿义务以银行付款证明为依据。
4、上述款项的'分配事宜由乙方自行负责，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关，甲方亦无权干涉。
五、权益转让：
鉴于甲方已为死者购买工伤保险。甲方向乙方支付各项补偿金人民币______万元后，视为乙方向社会保险申请工伤认定、申领工亡待遇等权益转让给了甲方。乙方不得再向社会保险主张任何权利，如乙方直接向社会保险主张工亡待遇的，社保基金支付的相关工亡待遇归甲方所有。
六、违约责任：
1、乙方确认和保证作为签约代表已取得死者所供养或直系亲属的授权，排除其他权利主体的存在。在甲方履行本协议约定的义务后，有其他权利主体向甲方主张补偿或赔偿权利的，甲方有权要求乙方返还甲方已支付的补偿款项，并要求乙方承担与甲方向乙方已支付金额等额的违约金。
2、甲方履行本协议约定的义务后，乙方及其近亲属有下列行为之一的，甲方有权要求乙方返还甲方已支付的补偿款项，并要求乙方承担
与甲方向乙方已支付金额等额的违约金：
A、就______工亡一事向媒体、网络、行政或者主管部门发布消息、投诉或者信访；
B、就______工亡一事通过信访、仲裁、诉讼等形式向甲方提出任何补偿或赔偿要求；
C、在甲方住所或甲方______处静坐、喧闹或者闹事。
七、争议解决：
未尽事宜，甲乙双方另行协商解决，如协商不成的，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
八、其他：
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。
甲方：__________有限公司
年 月 日
乙方：
年 月 日
死亡赔偿协议书2
甲 方：（ ）__________ 身份证号:
（ ）__________ 身份证号:
（ ）__________ 身份证号:
乙 方：_________________ 身份证号:
乙方委托代理人: 身份证号:
年 月 日 时 分许，_____驾驶车牌号为_____的小型汽车行驶至_____时发生交通事故，致_____死亡。此事故经交警部门裁定，乙方负同等责任。乙方车辆 在交管部门登记的实际车主为 该车在 保险公司投保了机动车强制责任险，未投保其他险种。当事人对交通事故事实及成因无争议，甲乙双方本着公平、自愿的原则，经双方充分协商，协商一致的`情况下，达成如下赔偿协议：
一、乙方自愿一次性支付甲方各项人身损害赔偿金额(包括丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、抢救费、处理事故家属误工费、交通费、住宿费，等)及陕A9 车辆损失赔偿金。共计 万元整(小写： 元)。签订协议三日内付清。
二、甲方同意接收上述赔偿款项，自收到乙方全额赔偿金之日起放弃对乙方的刑事责任和民事责任。
三、乙方积极配合甲方进行保险事故理赔事宜，保险公司所有理赔费用归甲方所有。若因乙方原因导致保险理赔不能，此部分金额由乙方承担。
四、甲方为死者妻子及其他家属的授权委托人，系死者妻子及其他家属的真实意愿表示，并对该赔偿协议承担法律责任，双方认可不得反悔。如有一方反悔，反悔违约金为伍万元（小写:50000元）
五、乙方将上述 万元整（小写: 元）。于本协议签订后汇入甲方 银行账号，帐号为：_________________________。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配，如产生分配纠纷与乙方一概无关。
六、本协议为一次性终结处理协议。
七、本协议一式两份，自双方签章后生效，甲、乙双方各执一份，本协议自签字之日起产生法律效力。
甲方:（ ）签字(手印)： 乙方签字(手印)： 联系电话:
（ ）签字(手印): 乙方委托代理人：
联系电话:
（ ）签字(手印)：
联系电话： 联系电话:
年 月 日
死亡赔偿协议书3
甲方：
乙方：
见证人：
甲方单位职工___于___年___月参加工作，___年___月___日下午因___死亡。
基于上述事实及相关的法律规定，甲、乙双方自愿放弃工伤认定申请，已共同确定为非工伤死亡，乙方确认并保证（姓名）生前仅有如下供养亲属：
父亲：_______，_______，_______族， ___年___月___日出生，居住：___，身份证号码：___
母亲：_______，_______，_______族， ___年___月___日出生，居住___：，身份证号码：___
为妥善处理（姓名）死亡的善后事宜，双方在平等协商的'基础上，自愿达成如下协议：
一、甲、乙双方依据《中华人民共和国工伤保险条例》及甲方以人道主义精神为本，甲方一次性补偿乙方死亡补助金、供养亲属补助金、丧葬补助金、交通费、住宿费等费用共计人民币___万元整（￥：___元）。
二、甲、乙双方结算确认甲方一次性支付___死亡之前未付工资、奖金及经济补偿金等合计人民币___万元整，（￥：___元）。
三、乙方领取上述各项费用合计人民币___万元后，甲方已履行了补偿给付义务。
四、乙方自愿放弃就甲方补偿后所享有仲裁、诉讼的权利。
五、乙方补偿款项在供养亲属人数之间合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、乙方承诺没有第三方就___非工伤死亡向甲方提出其他任何要求，否则乙方在上述人民币___万元内向第三方分配。
七、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
八、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式四份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份，见证人执一份。
甲方：乙方：
授权代表：见证人：
签订时间：___年___月___日
死亡赔偿协议书4
甲方：××xxx公司
法定代表人：××，职务：××
乙方：
1、××，××之妻。身份证号码：………。
2、××，××之子，身份证号码：………。
3、××，××之父。身份证号码：………。
4、××，××之母。身份证号码：………。
乙方××之夫××系甲方工人，因工作原因于xxxx年xx月xx日发生工伤事故，因医治无效于xxxx年x月xx日死亡。xx，性别 ， 岁，身份证号码：xxxxxxxxxxxxxxx，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：xx，年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址： ；
母亲：xx，年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址： ；
配偶：年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址： ；
子女：年龄：xx岁，出生日期：xxx年xx月xx日，家庭住址： ；
为妥善解决××死亡善后事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，本着平等协商、互谅互让的原则，经自愿协商达成如下协议：
一、赔偿金额：
甲方向乙方支付各项赔偿金共计 万元，该费用包含依照《工伤保险条例》甲方应依法支付的全部费用，包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，双方对该数据依法进行了核算。经乙方确认，乙方已明确知悉相关法律或政策规定的各项权利，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
乙方及其近亲属自愿放弃基于xxx工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利，不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议，否则乙方应无条件返还甲方支付的全部款项。
二、付款方式和期限：
甲方于xxxx年x月xx日前支付乙方全部赔偿金，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。该款项在乙方的`分配方式为：xxx人民币 元，xxx人民币 元，xxx人民币 元，xxx人民币 元，乙方各位成员不持异议。如由此引发争议，概由乙方自行负责，与甲方无关。
三、违约责任：
1、甲方迟延付款的，乙方有权要求甲方一次性支付余款。乙方违约的，需支向甲方支付人民币 元作为违约金。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、律师费等。
3、乙方保证在签署本协议时，确认其为xxx的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
四、其他
1、甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
2、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
3、本协议一式 份，甲乙双方各执 份，自双方签章之日起生效。
甲方(签章)： 乙方签字：
年 月 日 年 月 日
附件：1.户口簿复印件；2.父母配偶身份证复印件。
死亡赔偿协议书5
甲方：____________
乙方：____________
乙方的'亲属在甲方工地上干活，在工作过程中不慎坠楼死亡，现双方就赔偿问题达成协议如下：
张宝根，因于______年______月______日在山东省潍坊地区昌邑铁
矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院120当场抢救无效确认死亡。张宝根于______年______月______日出生，其原身份证号码为：______。
一、其供养亲属情况如下：
父亲：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
母亲：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
妻子：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
子女：姓名______年龄______出生日期______职业______ 。
家庭住址______ 。
身份证号码______ 。
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、交通费、住宿费、精神抚慰金等各项费用计人民币______万元。
三、付款时间与办法：甲方将上述______万元于本协议签订后，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。
十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲方：____________
乙方：____________
鉴证机关（盖章）______
______年______月______日
死亡赔偿协议书6
甲方:______________________乙方:______________________
甲方:____工程有限公司法定代表人:____,职务:____
乙方:____ ____之父,身份证号码:______ ，____ ,____之母,身份证号码:____
乙方之子____系甲地契位的工人,因工作原因于___年____月____日发生工伤事故,经抢救无效于___年____月____日死亡。____,__,____岁,身份证号码:______,供养支属及直系支属身份情况:
父亲:____,年龄:__岁,出生日期:___年____月____日,家庭住址: ________ ;
母亲:____,年龄:__岁,出生日期:___年____月____日,家庭住址: ________ 。
为妥善处理____工伤死亡的`善后事件,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《____省工伤保险条例》等有关法律法例,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方一次性付出乙方丧葬补助金、供养支属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币____元(大写:____整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或赔偿费用。
二、自甲、乙方双方签署本协议,乙方收到甲方____元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结____的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近支属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于____工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近支属不得再就工伤赔偿事件向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本变乱或有任何异议;不得要求甲方将死者____的尸体运回______市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述商定,则构成违约,应承担相应法律责任。
甲方:______________________
乙方:______________________
死亡赔偿协议书7
1、甲方：1、罗××，陈××之子。
2、罗××，陈××之夫。身份证号码：………。
3、倪××，陈××之母。
乙方：××有限责任公司
法定代表人：洪××，职务：××。
丙方：洪××，身份证号码：………。
甲方罗××之妻陈××系乙方工人，因工作原因于20xx年6月21日发生工伤事故，因医治无效于20xx年6月22日死亡。为妥善解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：
一、丧葬事宜：
甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）
二、赔偿金额：
乙方向甲方之倪××支付赔偿金壹万元；向甲方之罗××、罗××支付赔偿金捌万陆仟元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：
20xx年6月30日前支付倪××全部赔偿金壹万元，支付罗××、罗××部分赔偿金伍万元；20xx年5月21日前支付罗××、罗××剩余全部赔偿金叁万陆仟元。
四、违约责任：
1、乙方迟延付款的.，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
五、担保条款：
丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方签字：
时间：
乙方签字盖章：
时间：
丙方签字：
时间：
死亡赔偿协议书8
甲方：
乙方：
乙方的亲属在甲方工地上干活，在工作过程中不慎坠楼死亡，现双方就赔偿问题达成协议如下：
张宝根 ，因于 20xx 年 1 月 12 日 在山东省潍坊地区昌邑铁矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院120当场抢救无效确认死亡。 张宝根于年 月 日出生，其原身份证号码为：
一、其供养亲属情况如下：
父亲：姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址
身份证号码
母亲：姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址
身份证号码
妻子：姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址
身份证号码
子女：姓名 年龄 出生日期 职业 . 家庭住址
身份证号码
二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人生活费、，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币 万元。
三、付款时间与办法：甲方将上述 万元于本协议签订后 ，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。
四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、
任何理由就 张宝根 死亡一事再向甲方要求其他任何费用。
六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的.处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主 张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
七 、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
八 、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
九 、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。
十、 本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后即发生效力。
甲 方：
乙 方：
鉴证机关（盖章）
20xx年1月16日
死亡赔偿协议书9
甲方：广州市XXX工程有限公司
法定代表人：XXX，职务：经理
乙方：刘XX，刘三之父，身份证号码：
黄XX，刘三之母，身份证号码：
乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于20xx年8月7日发生工伤事故，经抢救无效于20xx年8月7日死亡。刘三，男，19岁，身份证号码：410721XXX2173015，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：刘XX，年龄：50岁，出生日期：1958年12月14日，家庭住址： ;
母亲：黄XX，年龄：45岁，出生日期：1963年4月22日，家庭住址： 。
为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《 省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的'法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。
甲方(盖章)：
乙方签字：
签订时间：20xx年8月15日
死亡赔偿协议书10
甲方：_____
乙方：______
事件概括：20_____年_____月_____日_____时_____分，(甲方)驾驶小客车由东向西行至路与路交叉口西x处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的.相撞，造成抢救无效死亡。现(甲方)与所有近亲属(乙方)就死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计__________万元。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后______日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。
四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议。
九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：_____乙方：_____
20_____年_____月_____日
死亡赔偿协议书11
甲方：_________________
乙方：_________________（以上均写明、姓名、性别、出生_____年_____月_____日、民族、职业、住址、电话）
_____年_____月_____日时分，__________驾驶小客车（内乘王__________、王_____）由西向东行至xxxx市__________区__________与__________国道交叉口西xxx公里处时，车辆驶入__________路北侧与__________相撞，造成__________抢救无效死亡。现__________（甲方）与__________（乙方）的xxx名近亲属（乙方）就__________死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：_________________
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计xxx万元（这里最好注明先期已经给付的赔偿，比如要注明未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方__________支付给了乙方__________的哥哥__________等内容）。
二、甲方将上述xxx万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的'银行帐号。帐号为：_________________
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：_________________乙方：_________________
____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日
死亡赔偿协议书12
甲方：姓名：__________性别：__________年龄：__________户籍所在地：__________现在住址：__________
乙方：姓名：__________性别：__________年龄：__________户籍所在地：__________现在住址：__________
事件概括：_____年_____月_____日__________时__________分，驾驶__________车(牌照号__________)由__________行至__________公路__________公里处处时，与前面正常行驶的__________车(牌照号__________)相撞，造成__________当场死亡。现__________(甲方)与__________(乙方)就__________死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币__________万元，大写__________万元)。
二、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就__________死亡一事向甲方要求其他任何费用。
三、甲方履行二次(最终)付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。
四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的.。
五、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人__________在场，乙方有__________在场共同见证并都已对协议内容表示满意。
六、本协议为一次性终结处理协议。
七、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方：
乙方：
_____年_____月_____日
死亡赔偿协议书13
甲方：周勃同（飞天船工程承揽人）
乙方：安动力，安小力之父，身份证号码：
梅花红，安小力之母，身份证号码：
乙方之子安小力系甲方的雇工，于20xx年6月11日在飞天船上不慎触电受伤，经抢救无效于当日不幸死亡。安小力，男，26岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX ，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：安动力，年龄：48岁，出生日期:XXXX年X月X日，家庭住址： ；
母亲：梅花红，年龄：47岁，出生日期：XXXX年X月X日，家庭住址： 。
为妥善处理安小力触电死亡的'善后事宜，依据相关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性赔偿乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、死亡赔偿金等等共计人民币叁拾伍万元整（￥;350000.00元），除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方35万元赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结安小力的死亡赔偿纷争，自愿放弃基于安小力死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
三、本协议签订后，乙方及其近亲属不得再就安小力赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求；不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议；不得要求甲方将死者安小力的尸体运回XX省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理；如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
四、付款方式和付款时间
甲方于20xx年7月18日前支付乙方全部赔偿金35万壹元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
五、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配；如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、乙方同意出具授权委托书和提供相关有效资料给甲方，将死者务工期间雇主为其投保的保险受让权利全部转让给甲方（即归甲方所有）并保证不持异议。
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生效力，协议一式三份，甲方执两份，乙方执一份。
甲方： 乙方：
死亡赔偿协议书14
甲方：
法定代表人：
职务：
乙方：
身份证号码：
乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于20xx年8月7日发生工伤事故，经抢救无效于20xx年8月7日死亡。__，男，__岁，身份证号码：___，供养亲属及直系亲属身份情况：
父亲：__，年龄：__岁，出生日期：__年__月__日，家庭住址：__ ;
母亲：__，年龄：__岁，出生日期：__年__月__日，家庭住址：__ 。
为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《 省工伤保险条例》等有关法律法规，现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金共计人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)，除上述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起，甲、乙方双方同意终结刘三的.工伤死亡赔偿纷争，乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利，自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省XX市，而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定，则构成违约，应承担相应法律责任。
三、付款方式和付款时间
甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元，支付方式为现金支付，乙方开具收款收条。
四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
五、乙方保证在签署并协议时，确认其为刘三的全部直系亲属，并已得到所有近亲属的授权及认可，已清楚了解自己在协议中的权利义务，已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士，并清楚明白，甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、违约责任
1、任何一方违反本协议约定内容，则构成违约，违约方需支付守约方人民币351000元(大写：叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。
2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的，违约方应向守约方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
七、争议解决
甲、乙双方如发生争议，应当友好协商解决。如协商不成，任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。
八、其他
本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力，协议一式三份，具有同等法律效力，甲方执两份，乙方执一份。
甲方(盖章)：
签订时间：__年__月__日
乙方签字：
签订时间：__年__月__日
死亡赔偿协议书15
甲方：______________
乙方：______________
乙方自___年___月____日起开始在甲方工作。然而，___年___月____日在甲方工作期间，乙方不幸遭受了一次工伤事故，导致受伤并被医院诊断为伤残。经过一段时间的治疗，乙方最终康复并于出院。
基于公平合理和协商一致的.原则，乙方主动提出与甲方进行协商。根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》以及河北省相关法规和规章，双方达成如下协议：
第一、双方充分了解和认知本协议所涉及的风险，并自愿放弃追究对方相关责任的权利。本协议代表双方真实意愿，不存在意思表示上的瑕疵。特此声明。
第二、甲方向乙方支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、工伤期间工资、伙食补助、医疗费、经济补偿金、各项金等各项费用总计人民币123500元；其中，已于___年___月____日支付43500元，剩余款项将在20__年度分三次支付。
第三、乙方主动提出解除劳动关系并要求一次性解决赔偿事宜；
第四、本协议生效后，双方解除劳动关系；
第五、本协议生效后，乙方自愿放弃追究赔偿差额权利；
第六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利；
第七、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有仲裁、诉讼的权利；
第八、本协议一式两份，双方各持一份；
第九、本协议自双方签字或盖章之日起生效。
甲方：______________乙方：______________
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
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